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卫生部部长陈竺:将适当延长门诊时间

来源:大洋网-广州日报
2010年03月09日08:18
  昨天,卫生部部长陈竺介绍说,今年政府办的60%的基层医疗卫生机构将施行国家基本药物制度。推进公立医院改革16个国家级的试点城市已经确定,旨在为群众提供安全、有效、方便、价廉的服务。

  农民工异地就业:

  正在研究医保

  转移接续问题

  陈竺说,有关部门正在研究农民工以及其他的群体在离开自己的出生地,在异地工作、就业或者生活时候的医疗保障制度的转移接续问题,近年来也取得了很大的进展。卫生部会同有关部门正在启动农民工健康工程,包括了传染性疾病和慢性疾病的防控。

  “开胸验肺”:

  反映职业病防治

  机构诊断力有问题

  2009年农民工张海超“开胸验肺”的职业病案例,引起社会各界的广泛关注,“开胸验肺”四个字成为2009年的热点名词之一。陈竺说,对于农民工健康权益的维护,职业病的防治是核心内容。如何改善目前职业病防治工作的状况,就是要加大企业作为责任主体的责任,地方政府负总责,各个部门不仅是各负其责,而且要加强工作的协调力度。另外还要加强职业病防治体系的建设,不仅要依靠专业的职业病防治机构,而且要发挥卫生系统的整体合力。张海超事件,“反映出我们的职业病防治专业机构历史欠账比较多,诊断的能力出现了问题”,所以,要到一家三级医院最后确诊。

  惠民服务:

  将适当延长门诊时间

  陈竺说,卫生系统要监管医疗机构,坚持公益性,就必须当好裁判员,所以,提出了一个管办分离的问题。卫生部门也在考虑如何吸取国内外的一些先进做法,大病按病种付费,常见病管理的按人头付费,以及基于这两种付费体制的预付制,这些支付制度的改革要建立起来。他透露,在如何更多地提供惠民服务方面,卫生部最近在考虑适当延长门诊时间。另外还要建立绩效工资考评制,内部资源的分配、收入的分配,要向那些贡献大、技术含量高,以及风险程度高的岗位倾斜,多劳多得,优劳优得。

  陈竺说,今年要在白血病先天性心脏病两个儿童大病的救治保障方面进行试点,医务界的同行们应该看到这样一个重要的信号,就是政府在加大医疗保障制度方面已经走出了重要的一步,从一般的疾病,现在走向了大病,特别是造成因病致贫、因病返贫的大病的救治保障。保障制度改善了,必须要把医疗质量提上去,同时把费用控制下来。在这里,基本药物的使用、基本技术的使用、临床路径的实施、按病种付费的支付制度的改革是非常重要的,否则我们这个“面包”做不成。“一方面,保障制度增加面粉,一方面你又朝里面大量掺水的话,你就不可能实现这样的目标。”

  药价虚高:

  关键是大医院

  如何合理用药

  关于药价虚高的问题,陈竺认为现在的问题是大医院、大型医疗机构如何合理地使用药物,尤其是把基本药物作为首选药物。所以,他认为现在两个儿童大病将会成为“试金石”。

  他坦承现在国家卫生总费用当中,政府的投入还是太低。最要紧的是一个执政理念的问题。“应对金融危机当中,我们的地方政府,在经济项目方面的投入是不遗余力的,几千亿、上万亿的投资,我们是很能下决心的。但是在民生方面,特别是医疗方面,为什么就这么困难呢?” (来源:广州日报)
责任编辑:邵沛
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