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建医药联盟降药价 民间版医改方案叫板卫生部

    市政协委员、长龙集团董事长刘群拟建立包含药厂、药店、医院、患者在内的联盟,减少中间环节,将节省下来的费用回馈患者

刘群

儿子床头摆放着大量药盒和药瓶

  在今年全国卫生工作会议上,卫生部长陈竺专题阐述中国医改新政,其中一条为“为改变公立医院‘以药养医’的局面,中国新一轮医改试点将取消公立医院7%~15%加价售药。同时,患者享受诊断等服务要增加药事服务费。”

  这一消息引起我市正在开“两会”的委员代表们的高度关注。委员们认为,眼下,因病致贫的现象依然存在,要从根本上解决老百姓看病难看病贵的问题,还要从改革体制入手。

  “我还要继续向卫生部提交我的‘民间版’医改方案……”昨日下午,自称为“山寨版”医改专家的刘群拿着关于新一轮医改的报道,十分忧虑。他说,新医改方案不能解决根本问题,也不能实现让市民真正享受很好医疗服务的目标。

  作为市政协委员、长龙集团董事长刘群一直密切关注医疗改革。他曾多次亲自前往卫生部递交自己的“民间版医改方案”。

  2006年,刘群提出了他酝酿两年的医改模式:由他所在的药业集团发起并参与,成立由药厂、药品流通企业、医院、保险公司、医疗消费者组成的“惠民中国医疗行动”联盟,减少无序竞争和“吃回扣”等隐性的成本消耗,控制原来药品流通及使用环节中的不规范行为,并将节省下来的钱以“直补模式”返还给消费者。同时,限制医院、医生用开“大处方”拉高医疗费用,确保患者实际支出减少。

  目前,刘群创制的模式已经获得了重庆市万州区三峡中心医院、重庆市丰都县人民医院等10家医院和100多家医药厂商的支持。刘群表示,这一模式的特点是要给到“惠民中国医疗行动”属下医院就诊的患者20%的利益反馈,这些反馈将以现金形式打入患者账户。

  “新一轮的医改中,虽然有一部分和我的想法不谋而合,比如说增设药事服务费,并将纳入医保报销等措施。但是,也有很多不完美的地方。新医改方案没有触及到实质。”刘群说,他将继续向卫生部建言,力主建立一个集医疗人群、诊疗服务、医疗保障、医疗政策和医疗用药5个方面为整体的医疗改革体系,真正让市民看得起病,看得好病,享受到良好的医疗服务。记者 易守华

  声音》》

  医院回归公益性不搞市场化

  市政协委员、中山医院副院长梅霞:

  医院回归公益性不搞市场化

  “药费已在一些公立医院的收入中占不了多大比例,取消药品加价不能从根本上解决问题。”市政协委员、中山医院副院长梅霞说,通过这些年来的药品降价,药品加价收入对公立医院只是很小的利润,一般只占到医院总收入的10%左右。

  “在现实中,一些大的公立医院甚至把药房剥离,不再有什么利润。”梅霞说,“这些医院的利润在哪里?主要是手术和诊疗费。”一方面降低药品加价,但一方面增加药事服务费。梅霞说,处理不好还是可能增加患者负担。

  梅霞认为,要从根本上解决看病难看病贵的问题,还得让公立医院回归公益性,要解决医生的工资奖金等问题。

  医生规避风险造成“看病贵”

  市人大代表、市急救中心主任医师王芳:

  医生规避风险造成“看病贵”

  昨日在渝中区代表团审议政府工作报告时,市人大代表、市急救中心主任医师王芳在谈论“看病贵”时指出,医生为规避风险过度治疗是造成“看病贵“的原因之一。其根本原因是现行医疗体制存在问题,切盼新的医疗政策出台。

  王芳分析说,“看病贵”一是贵在药上,二是贵在检验上。药品之所以贵,是因为中间环节多了,作为政府有关部门,在药品招标、政府定价时,就应弄清楚药品的流程,作出准确的市场定价。

  之所以说检验费贵,王芳说,医生现在不只是看病,每天还要在电脑上看一下病人有多少钱,考虑病人还有哪些检查可做。除了医院创收外,作为医生也有个心理,就是为防止万一发生医患纠纷,能拿出检验单证明诊断的病情有检验依据。这被称为医生的“医疗道具症”。

  实际上,有些检查并不是疾病必需的,王芳说,根除“看病贵”,还需进一步破除这些体制机制弊病。

  “拆东墙补西墙”不是根本

  重庆陪都药业总经理唐良平:

  “拆东墙补西墙”不是根本

  “禁止医院加价而选择增加药事服务费和诊疗费等途径补偿医院损失,无异于拆东墙补西墙。”重庆陪都药业总经理唐良平直言不讳地表明看法。

  他说,从表面上来看,药品由医院卖给患者增加的价格是7%~15%,而实际上,医药公司、销售代表、医护人员,太多的环节导致药品落到患者手中时远远超过原价值的15%,“具体加了多少还需要有关部门详细调查。”

  他说,要想药品价格真正降低,必须在国家基本药物筛定和医疗药物确定上下工夫,从制度和程序上改变由某些部门某些人定药的格局,采用公平、公正、公开的方式提高药品入局的多元性、选择性,“才能真正让患者买到质优价廉的药品。”

  他还说,国家还要在药品核价上下工夫,从源头控制药价。

  扩大医疗救助基金救助范围

  市政协委员、垫江卫生局副局长苏灿:

  扩大医疗救助基金救助范围

  “当前正是因为财政投入不足,才导致了医院以药养医的现象。”市政协委员、垫江县卫生局副局长苏灿说,随着医疗改革的深入,取消医院药品加价将是一个趋势也是一个不远的目标。

  苏灿认为,要解决看病难看病贵,最现实的做法是扩充民政系统的医疗救助基金,通过政府投入或是发动捐款,让基金充实。在此基层上,将基金救助的范围从困难群体扩大到普通老百姓,同时提高基金支付的比例。

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  儿患血友病 自己肝硬化

  幸福家庭因病变贫穷

  昨上午,记者来到渝中区两路口新都巷12号李国祥的家——31平方米的小屋子,拥挤不堪的客厅里,除了一张陈旧的沙发和用于吃饭的简易茶几外,摆着一张大木床,以及一张供儿子做作业的小抽屉桌。弥漫着浓烈中药味的简陋厨房里,只有一盘咸菜、一盘土豆丝。最显眼的是,客厅里的抽屉和床头上,摆满了各式各样药盒和药瓶。

  李国祥原本有一个幸福的家庭,年轻时是一名技术精湛的车钳工,夫妇俩靠打工收入不菲,日子过得红红火火。“我们父子生病,让我们的家庭陷入悲惨境地。”李国祥回忆,1996年,儿子一出生就查出患血友病。由于病情十分严重,1到10岁时,几乎每年都要到医院住院五六次,每次医药费少则一两千,多则上万元,不但用光夫妇俩的储蓄,还四处举债。1998年底,李国祥被诊断为肝硬化,一个家庭顶梁柱倒下,切断最强大的经济来源。

  李国祥说,现在家中经济来源除了600元低保外,就是妻子打零工挣的七八百元,家庭月收入不超过1400元,而每月药费就高达1100元,一家人的生活只剩下300元。“娃儿正在长身体,除了他每隔几天可以吃上肉外,我们大人基本上一个月都很难吃回肉。”

  30岁男子患上“恐病症”

  住一回院用光两月收入

  30岁男子患上“恐病症”

  “不怕苦,不怕累,就怕家里人生病。”这是个体户周红的深切感受。

  家住渝中区大坪九坑子路的周红今年30岁,和妻子经营一家小餐馆。女儿刚满一岁,母亲患有严重的高血压,常年服药。“可能我们辛辛苦苦挣两个月,女儿生一次病就用得精光。”周红告诉记者,去年5月,女儿半夜发高烧送进医院,住院10多天花去5000多元,是夫妇俩两个月的收入。随后不到一个月,母亲因高血压昏倒,又送进医院抢救,花去3000多元。为此,夫妇俩还向朋友借了几千元。周红称,女儿体质较差,几乎每个月要进几次医院,一个月下来,他们的口袋总是空空的。

  周红说,他现在有一种怕接家里人电话的恐惧心理,一看到家里打来的电话,第一反应就是有人生病了。

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(责任编辑:霍键)

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