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阜阳789名儿童感染肠道病毒19人死 如何预防

多儿引发 手足口病(本报资料图片)

多儿引发 手足口病(本报资料图片)

多儿引发 手足口病(本报资料图片)

卫生监督车停在幼儿园门口。

  相关新闻:阜阳幼婴死于肠道病毒 官方沉寂致满城谣言    卫生部前往阜阳调查

  始作俑者:肠道病毒EV71,可传播,5岁以下儿童多发。

  常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等。

  据新华社电 据安徽省阜阳市政府提供的消息,阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71,19人经全力抢救无效死亡,目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。

  据介绍,今年3月上旬,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的疾病患者,少数伴有脑、心、肺严重损害。经卫生部、安徽省和阜阳市专家的流行病学调查、临床诊断和实验室检测,确定该病为肠道病毒EV71感染。据专家介绍,肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播,儿童和成人都可能感染,5岁以下儿童多发。常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,大部分病例病情较轻,可治愈。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症,严重时可危及生命。

  病情发生后,卫生部先后派出19名专家,安徽省卫生厅组织22名病理和临床等专业专家到阜阳进行调查处理和技术指导。阜阳市成立了以市长为组长防治工作领导小组,组建专门救治医护队伍和危重症患者救治组。安徽省卫生厅会同财政厅已向阜阳市紧急拨付150万元专项经费,阜阳市财政也划拨120万元专项经费用于防治工作。

  4月24日晚,根据病情发展情况,专家组制定《肠道病毒EV71感染诊疗处置意见(试行)》。市卫生局组织专家对死亡病例及时采集标本送检,逐例进行现场流行病学调查,并对死亡患儿家庭密切接触者和周围群众进行健康观察,发现情况及时处理。

  为加强疫情监测,阜阳对全市卫生行政管理人员、疾病预防控制人员和医务人员等开展了传染病防治知识的全员培训。同时,加强疾病监测,重点对学校、幼儿园、村庄的环境卫生、饮水、食品卫生等进行治理和检查。

  ■ EV71感染疾病问答

  幼儿发热伴皮疹应立刻送医

  与患儿近距离接触可造成感染

  问:近期阜阳出现的部分儿童发热伴口腔、手足臀部皮疹是怎么回事?

  专家:今年3月份以来,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的患儿,少数伴有脑、肺严重损害。经流行病学调查、临床诊断和实验室检测,确定该病为肠道病毒EV71感染所致。

  肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。

  问:哪些人容易患这种疾病?

  专家:该病常发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,成人也可感染。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等,严重时可危及生命。

  问:这种病什么季节最容易发生,怎么传播?

  专家:该病常见于4~9月份。传播方式有以下几种:人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

  问:感染后有哪些表现?

  专家:感染后多以发热起病,一般为38℃左右,同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。

  问:这时家长该怎么办?

  专家:发现孩子发烧、有皮疹等症状,尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人。

  家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被在阳光下曝晒,室内保持通风。

  问:家庭如何预防?

  专家:春夏要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡,喂奶前要清洗奶头。

  问:小学、幼儿园、托儿所如何预防这种病?

  专家:幼儿园和托儿所要做好幼儿的晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。患儿应在家中休息,不宜继续上学。

  发现有发热、皮疹的孩子后,要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

  发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作。小学若发生同样情况同样对待。

  4日感染者暴增179例,病例之间无明显关联。

  患者均为6岁以下儿童,大多居住在农村。

  记者从安徽卫生厅网站上了解到,这些肠道病毒EV71的感染者是从3月上旬开始收治的,根据该网站公布的数据,到4月23日为止,收治的病例数为610例,其中18例因伴有脑、心、肺等多脏器功能严重损害,经全力抢救无效死亡;仍在医院住院治疗和留院观察的77例。所有患者均为6岁以下儿童,大多数居住在农村,且病例之间无明显关联。根据该数据计算,则从23日到27日,公布的病例数已经暴增179例。

  肠道病毒EV71感染不是法定报告传染病,但卫生部门要求各级医疗机构(包括乡镇卫生院和村卫生室)加强对类似病人的监测和统计,力求做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。

  (以上专家包括:中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院主任医师李兴旺、北京儿童医院 ICU室主任钱素云等。)

(责任编辑:江大红)

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