百万先天性心脏病患儿无钱医治 重在预防

　　“看到小枫的悲剧，作为一名心儿科的医生，我非常难受，因为挽救生命的医疗技术是成熟的。”广东省人民医院副院长庄建接受羊城晚报记者采访时指出，全国每年新增的12-15万需要治疗的先天性心脏病新生儿中，有一半因为经济原因无法获得治疗，累积患儿超过100万。

　　本报昨天A12版报道，茂名电白患先天性心脏病的13岁少年小枫，因为父母筹不到手术所需的十几万元，最终客死广州。

　　百万患儿 没钱治病

　　庄建告诉记者，与小枫有类似病情又得不到治疗的孩子，保守估计全国累积有100万。“‘先天心’的发病率在中国新生儿的出生缺陷中排第一，全国每年有15-20万新生儿患该病，而其中80%也就是约12-15万需要治疗，但每年接受手术或介入治疗的病例只有7-8万，也就是说，有一半的病例没有得到治疗，他们当中，只有极少数是医疗技术的原因，绝大多数是因为没钱治疗。”

　　庄建说，这些孩子大多随着时间的推移逐渐死亡。不少病人像本报昨天报道的小枫那样，在没有条件治疗的医院反复检查，得到正确的诊断时，已花光了所有的钱，最后找到有条件手术的大医院，却错过了治疗的时机。

　　扶贫基金 杯水车薪

　　庄建介绍，省人民医院近几年也有针对贫困病人的“扶贫救助基金”，帮助一些没钱治病的脑瘫、白血病以及先天性心脏病的孩子，但是因为资金有限，院方希望基金能用在投入少、疗效好的孩子身上，尽量帮助到更多人。如动脉导管未闭的先天心病例，手术费用只需几千元，结扎血管后就能起到很好的效果。像小枫这种需要多次手术、费用约十几二十万元的复杂病例，医院的“扶贫救助基金”是杯水车薪。

　　“我最近为一名复杂先天心的孩子做了手术，他很幸运地得到了广州‘妈妈网’的网友捐助，但这种万里挑一的幸运儿并不多见。”庄建说。

　　根本之道 重在预防

　　怎样解决全国这100万的“先天心”累积病例？庄建开出两个“治标”良方：

　　首先是“预防重于治疗”。近年来，省医在省卫生厅的指导下，在国内率先推广先天心产前诊断的基层培训，帮助部分珠三角的市一级医院建立先天性心脏病的产前诊断的体系，使得准父母在怀孕20周就可通过心脏超声检查发现胎儿的异常，让这些父母提早作出选择。过去三年里，经过基层医院初筛再转入省医的6000名孕妇中，有300例的胎儿被确诊为先天心，确诊率达到5%，远高于先天心0.7%的发病率。

　　其次，是建立广泛的覆盖儿童和新生儿的医疗保障体系。“靠媒体和网站炒一炒，然后得到一些社会救助基金和慈善机构的资助，这种情况只对单个案例有意义，不能解决100万患儿的庞大群体。”庄建指出，广州市近日把新生儿纳入医保，就是一个很好的示范。