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儿童近视问题及回答网友提问
时间:2006年09月15日16:51 我来说两句  

 
来源:搜狐健康

  主持人:很多家长都问了,儿童近视是发病率最多的,于主任介绍一下儿童医院治疗近视的情况?

  于刚:现在儿童医院有近视、弱视的治疗仪,每次跟家长讲都说近视治疗仅仅是希望它是能够缓解症状的方法,到目前为止,儿童近视没有任何一种方法可以治愈,比如说你有500度近视,只有通过治疗和训练的方法,希望让近视的度数不要进展的那么快。
孩子存在的500度近视不会因为治疗消失,我们在临床上发现近视度数最快的孩子一年长300度近视,非常快。

  目前有各种近视治疗仪,虚焦眼镜,还有渐变眼镜,包括一些舒目镜等等这些方法都是一种延缓物理治疗的方法,现在我不赞成的一些商家把近视治疗方法说得那么神乎其神,其实是对家长的一种误导。近视最关键的一条治疗方法就是用眼卫生,用眼卫生有几个条件,第一看书距离要合适,第二看书灯光要合理,还有不要连续用眼,现在连续用眼是造成近视的主要原因之一,也就是说孩子课间操的时候一定要出来往远处眺望,休息一下.有的小孩在家看电视一看就是4个小时,这是不对的,4个小时中间分成4个时间段来看,避免连续用眼是最关键的,千万不要连续用眼,另外不要躺着看书,不要坐车看书,不要连续看很长时间的书,这些对近视都是有帮助的。孩子的近视只要能维持在一个很好的度数, 18岁以后有非常好的治疗方法,就是现在的激光手术,准分子激光手术可以治疗近视,可以完全根治。但是激光手术不适合儿童治疗。因为儿童眼睛在发育,不适合,成人没有问题,近视眼激光手术非常成熟,现在我们国家做的激光手术治疗近视的例数甚至比美国都多。如果没有很好地控制近视,假如你的小孩18岁以后近视达到了1000度,甚至1500度以上,即使做手术仍然会有许多近视眼的并发症,高度近视就会为孩子带来很多的危害。

  网友:于主任:您好!! 我想就我儿子眼睛的问题象您咨询、请教!就我儿子目前出现的一些情况想得到您帮助和指点。

  我儿子目前是5岁4个月,身高110CM。在2005年3月(3岁10个月)份幼儿园体检时发现孩子视力差,4月3日在北京儿童医院就珍,用1%阿托品眼膏散瞳三天后,4月7日复诊检查。 当天上午又去北大医院就诊。第二天再去北医三院就诊。

  我曾经于2005年5月9日找您看过特需门诊。当时出于各方面考虑,我们让孩子去了北京大学人民医院和北京大学幼儿园联合办得以训练为主得"视力训练试验班"。幼儿园对幼儿每周进行测试,我孩子的大概情况如下:

                                       右 左

  入园第一天由人民医院眼科大夫检查(戴镜) 0.3 0.4

  入园训练第6周(戴镜) 0.6 0.6-1

  入园训练第14周(戴镜)(人民医院眼科大夫检查) 0.8+2 0.8-3

  入园训练第30周(戴镜) 10.-2 1.0+1

  入园训练第35周(戴镜) 1.2-2 1.2

  入园训练第45周(戴镜) 1.0+3 1.2-3

  入园训练第45周(戴镜) 0.4 0.4

  入园训练第53周(裸视视力) (2006.8.25) 0.8-1 0.8-1

  发现从第45周有下降得情况。2006.8.25回家问孩子说,0.8这行看不清楚。

  我现在咨询于主任:

  1)我孩子这种情况下,眼睛出现这么大得起伏是什么原因?会是什么造成得?

  2)要不要重新散瞳后进行检查?

  3)配合中医治疗是否有用?(如:耳豆、梅花针)

  4)像我孩子目前的情况还有什么治疗方法?

  于刚:这孩子是高度的散光造成的弱视,散光造成的弱视训练非常困难,我看他有时候视力可以达到1.2,到1.0以上说明弱视治疗效果不错,孩子突然又出现0.4,0.8,分析有几种可能。一种可能孩子有时候存在视力疲劳,眼睛过渡调节是是会造成视力的变化。还有一种可能,经过治疗以后,孩子在散光的前面可能又有近视,原来是300度散光,以前前面是50度远视,有可能增加近视了。建议让孩子再做一个验光检查,做一个快速的散瞳验光,我们叫美多丽快速散瞳验光,如果前面加近视,就变成近视了,如果没有加近视,很可能弱视治疗效果反弹了。弱视治疗视力上升到一定程度以后一定要维持,是不是最近没有检查戴眼镜。弱视训练仅仅以提高戴镜视力为主,裸眼视力供参考。因为孩子有散光,有一个先天的屈光缺陷,裸眼视力仅供参考。

  

(责任编辑:邵沛)


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