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健康从“心”做起全国巡讲胡大一教授发言
时间:2006年08月01日15:44 我来说两句  

 

  尊敬的殷部长、张斌司长、胡社长、王社长、媒体朋友及心血管学界同事们:

  首先感谢大家在百忙中参加“健康从“心”做起——迎奥运 再长征 健康知识全国巡讲启动式。

  众所周知我们国家面临着疾病的双重挑战,近年来,“非典”与“禽流感”的发生,送走的瘟神的复燃,使我们越来越清醒地认识到威胁人们健康和生命的传统传染病并没有沉寂,新发生的传染病仍会出现。但同时随着我国的社会和经济发展,在人们解决了温饱之后,伴随而来的不良生活方式相关的慢性疾病,尤其是心血管疾病、肿瘤等已成为长期危害人类健康,危及生命的第一杀手。
健康从“心”做起全国巡讲胡大一教授发言

  世界卫生组织2000年报告,全国有1700万人死于以心肌梗死和脑卒中为主要表现的心血管疾病,这意味着全球致死亡的所有原因中,3个里就有1个是由心血管疾病引起的,如果不加以预防,到2020年,该数字将剧增至2500万。这一巨大死亡数字的80%发生在包括中国和印度在内的发展中国家。欧洲74岁以下人口中,40%死于心血管疾病。我国1998年有260万人死于心脑血管疾病,每13分钟就有一名中国人被脑卒中或心肌梗死夺去生命。

  2004年公布的我国成人营养与健康调查资料显示,我国成人高血压和血脂异常的患病率均为18.8%,即高血压与血脂异常患者均达1.6亿,其他因素肥胖6千万,超重2亿,糖尿病患者2千万,吸烟仍然严重,加上人口老龄化的加快,这些因素导致以脑卒中和心肌梗死为主要表现的具有致残、致死严重后果的心血管疾病的发病率急剧上升,并逐渐程年轻化趋势。

  北京市流行病学调查的结果表明,1984—1999年的15年间,成人血总胆固醇平均水平增加了400mg/L,

  增幅达24%。血胆固醇水平与冠心病死亡率之间呈线性相关,胆固醇水平每增加1%,冠心病死亡率就会增加2%。在同期的15年间,北京市35—44岁男性心肌梗死死亡率增加最为显著,心肌梗死病死率增加156%。很多人并不是死于无钱,而死于无知,缺乏预防意识,缺乏对健康的忧患意识,这在“白骨精(白领、骨干、精英——白骨精)”中尤为突出。他们白天忙工作,晚上忙应酬,很少把自己的健康放在心上。意识不到自己是心血管疾病的高危人群,甚至幻想患病后再亡羊补牢。实际上,一旦发病,就会一发不可收拾,第一次出现症状可能就是心脏猝死。因此,心血管健康一定要强调预防,主动维护,而不是大病一场,再对心血管系统实施“大修”。

  心血管疾病可防、可控、可救。2004年公布的有中国多家医院参加,并有7000多名中国人作为研究对象的Inter-Heart结果显示,90%的心肌梗死可由9个可测可控的因素所预测。这9个因素为血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、日常生活缺乏运动、饮食中蔬菜和水果缺乏、紧张以及长期小量饮酒。以往西方国家以白人为主要对象的研究认为,传统危险因素仅可预测50%左右的心肌梗死,而Inter-Heart的研究表明90%的心肌梗死是可以预测。美国经过30年的努力,使人口平均寿命延长了6年。其中3.9年是得益于对心血管疾病的预防。

  我呼吁“不吸烟、管好嘴、迈开腿”,饭吃八成饱,日行万步路,在浮躁、急功近利的社会转型期,保持好心态,好心情,才会有健康的身体。

  在已患有高血压、高血糖、高血脂,甚至已患过脑卒中或心肌梗死的患者,除认真改变生活方式之外,应在医生指导下坚持使用有临床试验证据,证明安全、有效,具有预防作用和改善患者预后的药物,例如降血压药物,“他汀”类降胆固醇药物,阿司匹林等预防血栓药物,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂和β阻断剂等。预防心血管疾病要重证据,循证科学用药,把有限的卫生资源真正用在刀刃上。

  10年前,当我与金大鹏局长,北京日报关春芳同志一同讨论《健康快车》,首次在劳动人民文化宫走上健康大课堂,面对没有室内会场可容纳的数千名听众,只得在傍晚公园关门前播放“静园”广播的广播室讲高血压防治知识,在这一讲课效果最不好的场合,却获得轰动性健康教育效果的时候,我感到一种心灵震撼。我意识到一位医生的责任。“坐堂医生”在大医院里等患者得了大病,用现代高成本技术拯救只是大健康、大卫生中的很小一部分。我应用满腔热情投入到健康教育和健康促进的洪流中去,为实现健康中国、健康城市、健康社区和健康中国人的宏伟目标奋斗不止。把防治心血管疾病的现代科学知识,转化为广大老百姓听得懂、记得住和用得上的语言传播到我国城乡的千家万户。把心血管的预防讲到位,做到位,是解决老百姓看病难和看病贵的最有效措施。

  健康从“心”做起有三重含义。一是要重视健康,强化全民健康意识,对自己的健康要关心、上心和用心;二是健康要从预防心血管疾病做起;三是健康是指身心的全面健康。响应国务院关于“2006年卫生工作以社区卫生和农村卫生为重点”的工作部署,并落实党的十六大建设和谐社会的目标。健康从“心”做起组委会针对我国地方医生心血管疾病防治教育计划,以公益性、权威性、专业性、全国性为主旋律,将提高我国地方医生心血管病防治的临床技能落到实处。

  全民健康,不仅仅是一个关系全体中国人的健康工程,更是一个关系民族存亡的社会工程。奥运会即将到来,有关它的一切正成为全国人民目光的聚焦点,而本次活动所倡导的“全民健康”,正是奥运会“全民健身”理念的一次延伸。为了更好的服务于广大的人民群众,特在纪念长征胜利70周年之际,组织了向革命老区、社区和广大农村送知识、送健康、送温暖活动。

  最后我代表所有参加这次巡讲的专家宣读“百字宣言”:我们是人民的健康卫士,履行救死扶伤职责,以公益之心,走长征路,进社区下农村,为医生和群众送知识,送健康,送温暖。提高全民健康意识,倡导健康生活方式,做心血管疾病预防。我们是新时代健康的播种机,宣传队,为提高全民健康水平而奋斗。

2006年4月18日

(录音整理)

(责任编辑:王乐羊)



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