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肿瘤医院首例肝癌合并肝硬化肝功能衰竭患者肝移植手术成功
时间:2006年01月02日19:04 我来说两句(0)  

 
来源:搜狐健康

  2005年12月腹部外科收治了一例43岁男性原发性肝癌患者,肿瘤位于左肝外叶,约3×3cm。由于患者同时合并慢性乙型肝炎,肝硬化,肝功能衰竭,出现了大量腹水、胸水、凝血功能障碍,肝脏移植是其能够重新获得生命的唯一手段。
为了挽救年轻的生命,经腹部外科讨论并提请院领导批示,决定为该患者进行肝脏移植,同时成立了以赵平院所长、王艾处长为组长的肝移植领导小组。

  这是肿瘤医院首例肝移植手术,尽管各方面条件及实力雄厚,但器官移植对我们来说毕竟是一个新的技术,而且是一个许多学科共同参与并有着巨大风险的新技术。在肝移植启动会议上,医务处、大外科、ICU、手术室、麻醉科、影像诊断科、检验科、病理科、护理部、药剂科等科室负责人均参加了会议并表示克服一切困难,鼎力协助完成此项工作。

  患者在腹部外科积极配合进行手术前的各方面准备工作,12月30日终于传来消息,湖南长沙有一例肝源与患者血型相符合,预计下午3时到达北京,各科室立即开始了紧张有序的准备工作。但是下午2点飞机起飞前突然接到湖南方面传来消息,由于北京机场大雾,飞机无法降落,起飞时间待定。

  随着时间一分一秒地过去,大家的心情越来越焦急,因为如果耽误的时间太长,供肝必然受到损伤,如果飞机今日无法起飞的话,供肝将废弃,必须重新等待宝贵的肝源。望着窗外浓浓的雾色,所有人都在默默地祈祷着。终于,湖南方面传来消息,飞机即将起飞,预计下午7点左右降落北京国际机场。

  悬着的心终于放下了,准备工作继续按计划进行,下午6时病人顺利接往手术室,经过1小时麻醉准备后,7时手术正式开始。晚8时30分,供肝顺利送抵手术室。

  9时30分病肝被取下,同时开始供肝与受体进行吻合。随着肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉的吻合成功,患者的血液充满了供肝,灰白色的肝脏慢慢红润起来。随着麻醉师 “血压正常”、“心律正常”、“各项监测指标正常” 的报告,整个手术室完全沉浸在成功的喜悦之中。凌晨3时45分,手术完全结束,患者被安全送入监护室,经过4天的重症监护,于元月4日顺利返回病房。目前患者已术后近2周,患者精神良好,各项化验指标已接近正常。

  首例肝移植手术的成功是肿瘤医院医务工作者团结协作、不断进取,勇于战胜困难的精神的体现。为了保证手术成功,手术室吴秀红护士长、麻醉科孙莉主任克服重重困难向厂家借来了手术必需的器械和设备。患者在监护室期间正值元旦放假,但肝移植小组在邵永孚、蔡建强教授的带领下与ICU肖庆隆、高勇教授仔细分析患者每一项临床和实验室检查结果,预防每一个可能出现的并发症。ICU及腹一病房在护理部徐波主任的安排下对患者进行特护,没有一位护士叫苦。ICU护士长高健以及腹一病房护士长李彩云更是连续数日不离病房。

  各科室之间密切的配合,发扬团队精神以及院所领导的大力支持是本次肝移植成功的关键所在。本次肝移植从始至终得到了赵平院所长、周纯武副院所长、王艾处长及其他科室领导的大力支持,手术当日他们更是亲临现场指挥协调,一直坚持到手术结束。我们感谢院所领导、感谢医务处、感谢为这次肝移植成功做出贡献的所有人员。同时我们将不辜负院领导及全院职工对我们的期望,以此次肝移植成功为契机,为推动肿瘤医院所器官移植的发展,为肝癌治疗探索新的道路做出贡献

  腹部外科肝移植治疗小组

(责任编辑:寒汐)



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