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百万肾脏病患者靠透析生存
近期,肾脏移植手术接二连三。医生日前对记者表示,这其实仅仅只是找到了肾源的一部分幸运患者,中国当前已进入肾脏疾病的多发期,有100多万名重症的尿毒症患者靠透析生存...[详细][我来说两句]
更加可怕的现实:
中国:40岁以上人群慢性肾脏病的患病率高达8%至9%
需要进行透析或肾移植的终末期尿毒症患者有130多万人
中国有100多万尿毒症病人靠透析生存 平均每年递增8%

·尿毒症患者:选择透析还是选择移植?
·什么叫“亲属器官移植”?
·对尿毒症应有足够重视

一个肾衰患者的真实生活
姓名:杨海平 年龄:40岁 居住地:济南[详细]
·导游特殊的工作性质,使杨海平的体质日渐虚弱
·1991年7月的一天,26岁的杨海平再次感冒了。虽然这次感冒来势汹汹,让他坐立不安……>>>>详细
·半个多月后,杨海平全身不适的症状逐渐加重
·约有2周时间饭也吃不下,吃了就吐、口喷氨臭味、身体乏力、走不动路……>>>>详细
·入院当天下午就进行了第一次血透
·这次住院,杨海平共进行了五次血透。在医院的精心治疗下,三个月后,杨海平顺利出院。出院时肾功能指标为尿素氮19、肌酐2.5。从出院后遵医嘱服药及定期检查一直到现在已14年,身体还算健康……>>>>详细
生存绝招:控制血压
饮食合理
规范用药


马潞林
  泌尿外科主任马潞林教授


  北医三院泌尿外科主任马潞林教授做客搜狐健康访谈间,在线回答网友关于肾脏疾病-中末期肾病-尿毒症和肾移植的相关问题。
专家建议

· 是不是所有的肾病都会发展成尿毒症呢? 不是 但是肾炎多数会发展为尿毒症
· 中末期肾病如何决定是做透析还是肾移植? 有条件的最好选择移植,第二个可以选择做血液透析或者腹膜透析
· 移植成功率低是因为配型难,还是费用高? 国内目前肾移植最大的困难是经济原因
· 血液透析,只是无奈的选择? 透析机可以说是人工肾,相当于是肾脏的功能,透析是仅次于肾移植的有效治疗方法
最终的演变——肾衰竭
·慢性肾炎如果控制不好,就会逐渐发展成为慢性肾功能衰竭。
·慢性肾功能衰竭早期
·病人不会有特别的感觉,因为临床表现上与原发疾病的症状几乎一样,只是……[更多]
·病情发展至晚期,即尿毒症期
·通常会出现恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻、全身倦怠、皮肤痒、抽搐、脸色苍白、口腔金属味、水肿等全身各系统的中毒症状。甚至引发高血压、心脏病、血脂肪过高、心包膜炎、贫血、神经病变、性功能障碍等并发症……[更多]
·肾功能衰竭
·慢性肾炎可因医疗监护不当,反复急性发作,经2~3年即进入肾功能衰竭期,但有些患者的病情比较稳定,历经20~30年后才发展成肾功能衰竭……[更多]


他们为什么只能靠透析求生存

  绝大多数患者因无供体每月须支付7000元费用靠透析维持生命:
  我国约有100万尿毒症患者,而且每年递增12万,其中约有50万患者需要肾移植,但是能提供的肾源只有4000个。
        ——黄显燕(移植专科医生)
  我国与国外的巨大差距:
  美国2004年进行肾移植15671例,其中活体肾移植为6646例,占42%。挪威活体供肾为40%。活体供肾已经成为肾移植的重要器官来源。国内受传统思想,以及医疗环境、医疗水平、社会保障体系等因素的影响,活体供肾开展的较少,2005年底,全国共施行新属活体供肾移植539例,还不足肾移植总数的1%。
        ——晋连超 马超龙

器官严重短缺 亲属活体移植为移植病人提供另一种选择
·什么叫“亲属活体移植” 哪些器官可以移植?
·活体供者移植手术是从活体供者获取一个器官或一个器官的一部分,并将其移植给受者。一般可开展活体供者移植手术包括:肾、肝、肺、胰腺、小肠五种手术类型……>>>>详细
·哪些亲属可以进行活体器官移植?
·亲属器官移植在父母、兄弟、姐妹、超过18岁的子女等近亲中进行,也可以在祖父母、叔叔、舅舅、姑姑、姨姨、侄女、外甥女、侄子、外甥和堂表兄弟姐妹等等远亲中进行,在一些病例中,夫妻之间(结婚三年以上)或非常亲近的朋友也可以捐献肾脏。……>>>>详细
·亲属器官移植比尸体器官移植好吗?
·国内第一例亲属肾移植手术进行于1972年,早于尸肾移植,受者术后存活1年。目前世界上活体肾移植的最长存活时间为40年,高于尸肾移植的存活时间34年……>>>>详细
·尿毒症患者 移植与透析哪个更好?
·血液透析:若按每月10次计算约需5-6千元,加上必须用的促红素等药物,每月约需0.8-1万元,每年至少约10-12万元。出现合并症时费用将增加……>>>>详细
·肾脏移植:术后第一年费用与血液透析的相比,费用相当或略低,约需6-10万元,其中主要费用为CsA等免疫抑制剂和各种检查的费用,术后第二年费用明显减少,约3-4万即可。若术后出现排斥反应或特殊合并症时费用将增加……>>>>详细

该怎么保护你的肾?
·九种人最容易患肾脏病
·家属中有肾脏病或高血压、糖尿病者;
·反复尿路感染和肾盂肾炎患者;
·患有肾脏和输尿管结石、肾积水和尿路梗阻者;
·长期应用某些抗生素、止痛退热药、女性避孕药、化疗药和某些中药等肾毒性药物的人;
·过去曾有过急性肾炎和急性肾衰竭等肾脏病史者;
·从事一些特殊工种,长期接触某些化学物质的人;
·出生时体重低于2.5公斤者;
·50岁以上者;
·一侧肾脏先天缺失或因病切除者。
·十大症状警示肾危机
·腰酸;
·水肿,如早晨起来时眼皮重得抬不起来,面部、手指或脚部发胀,腿部用力按压后出现凹陷,下午脚穿不进鞋子等;
·患有高血压或患高血压若干年后血压仍难以控制;
·尿液异常,如颜色的改变、尿中泡沫增多、夜间排尿较多;
·贫血;
·血尿酸升高和痛风,有时表现为不明原因的关节疼痛;
·体力骤然下降;
·食欲突然减退;
·关节痛和肌肉抽筋;
·皮肤瘙痒,脱发。
肾脏速查手册

  ● 最需要警惕的症状 小便次数增加,但小便量往往减少。
  ● 最需要复查的疾病 高血压。
  ● 最重要的诊断 1.肾功能检查,包括血尿素氮、血肌酐、肾肌酐清除率、酚红排泄试验等。2.病理检查。
  ● 选择最早的确诊办法每年做1-2次尿常规健康检查是十分必要的。
  ● 选择最有效的治疗办法 积极控制高血压。力争把血压控制在理想水平:
  目标血压140/90mmHg,蛋白尿≥1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;
  尿蛋白<1g/d ,血压控制可放宽到130/80mmHg以下。不过,要注意选择能延缓肾功能恶化、具有肾脏保护作用的降压药物。
  ● 最严重的状况 肾衰竭、尿毒症。





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本版责编:王乐羊 垂询:010-62726226  










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