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北京地坛医院范小玲教授[简介]

范小玲教授解读乙肝防治十大误区

【编者按】乙肝是一个慢性传染性疾病,所以治疗起来也非常的复杂。虽然乙肝防治的宣传工作已经展开十多年了,但是仍有很多的患者对乙肝的了解仍然是不充分的,甚至有些观念还是错误的,这些错误模糊的概念甚至直接影响到了乙肝的治疗,以致耽误了乙肝治疗的“最佳时机”。

专家精彩问答

·第一大误区:日常生活乙肝传染机率很大 ·第二大误区:乙肝为不治之症
·第三大误区:乙肝治疗应以保肝为主 ·第四大误区:抗病毒药物治疗无效
·第五大误区:初始治疗可不考虑耐药问题 ·第六大误区:目标过高总期待转阴
·第七大误区:重视服药忽视随访检查 ·第八大误区:DNA转阴了就可以停药
·第九大误区:肝硬化不需要抗病毒治疗 ·第十大误区:肝功能正常者无需治疗
·专家总结乙肝防治的十大误区 ·专家对具体网友问题的回答
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现场访谈实录
Chapter1:乙肝传染机率有大多?

   主持人:吃饭、接吻,普通的接触,都非常害怕,觉得乙肝传染机率很大,乙肝传染性比艾滋病高一百倍,这方面请范教授具体介绍一下。

   范小玲:这是很常见的误区,就是关于乙肝预防方面的。很多人认为在日常生活中,乙型肝炎传染的机率很大。其实不是这样的。乙型肝炎的传播途径主要是血液和体液,在高发病区,像我们国家包括亚洲地区都是属于乙型肝炎的高发地区,它的传播途径以母婴传播为主,这种比较难治。但是在平行传播(不是通过母亲传给孩子的属于平行传播),这种平行传播大部分是通过血液和体液。…… >>>>详细

范小玲教授解读乙肝防治十大误区
乙肝传染机率有大多?
范小玲教授解读乙肝防治十大误区
抗病毒药物的选择
Chapter2:抗病毒药物的选择

   主持人:认为抗病毒治疗是无效,就拒绝治疗了,他们觉得我转不了阴,治疗也没有什么效果,还有现在抗病毒药物非常多,如何选择?

   范小玲:因为抗病毒药物不是特效药,甚至不到50%的人有效,可能对于某一个患者来讲就是两个不同结果 ,有效的话这个人就觉得很幸运,没有效的话,对他来讲就是100%无效,所以他就认为是无效的。

  一般来说,从病毒量改变上看有效还是无效,但是我们判断抗病毒治疗有效无效,不仅仅要看病毒指标,还要看刚才讲的转氨酶,肝功能恢复情况 。如果用了抗病毒治疗,他的肝功本来不正常,达到了正常,我们称之为部分有效…… >>>>详细

Chapter3:花几万块钱打一针能够转阴?

   主持人:病友对乙肝治疗的期望值非常高,希望完全解决乙肝问题,由于期望值过高,也容易上当受骗,这方面范教授有没有一些建议?

   范小玲:关于乙肝治疗的目标,有一个近期目标和远期目标,远期目标也是最好的目标,我们希望能够完全清除病毒,甚至连表面抗原都消失了,这是老百姓希望的。近期目标,一般都是控制病情,病毒控制到不可测的水平,老百姓讲的DNA转阴。

  由于有的目标是很难得到的,比如s抗原的消失是很难,经常会有复发的。你看到关于乙肝的小广告特别多,甚至电视台都有,尤其到了晚上…… >>>>详细

范小玲教授解读乙肝防治十大误区
正确看待乙肝治疗目标
范小玲教授解读乙肝防治十大误区
乙肝治疗停药一定要慎重
Chapter4:DNA转阴了,就可以停药了吗?

   主持人:一部分网友觉得DNA转阴了,就可以停药了,很多网友比较疑惑的是抗病毒治疗要坚持多长时间,这方面请您给介绍一下。

   范小玲:关于乙肝抗病毒治疗停药的问题是专家们包括开肝病年会的时候,大家共同讨论的问题。一看到DNA转阴就认为没事了,就停药了属于患者的误区。不管是干扰素治疗还是核苷类似物治疗,一旦转阴以后,只能是证明你治疗有效,而停药的话,是另外一个标准。比如干扰素一般建议病人能够用一年左右,根据病人的经济条件或者有的时候用小剂量干扰素,需延长疗程,也能增加疗效,减少病情复发。…… >>>>详细

Chapter5:肝功能正常者无需治疗

   主持人:很多网友说肝功 正常或者是大三阳,或者是小三阳,这种需不需要进行抗病毒治疗?

   范小玲:这就是有关于乙肝携带者治疗误区的问题,认为肝功能正常就不需要做治疗了。我们在门诊也是可以经常看到,比如说肝功持续正常的,体检的时候发现有一个表面抗原阳性,就到医院就诊,进一步检查就发现DNA是阳性的,这个时候DNA阳性的话治还是不治,有一定的难度。

  因为肝功正常的病人,虽然DNA比较高,在治疗时机上不太合适。我们讲抗病毒治疗强调契机和时机,比如有轻度转氨酶升高有轻度的炎症…… >>>>详细
范小玲教授解读乙肝防治十大误区
肝功能正常者要分别对待
搜狐健康出品 策划:搜狐健康 主持/制作:邵沛 摄影:余海涛

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