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前卫生部副部长朱庆生“医仕”履历 我给医改提建议<点击进入>

全国政协委员、前卫生部副部长朱庆生是20年中国医疗体制改革的参与者和见证人，在他政治生涯的顶峰，他分管的就是医疗体制改革。两会期间，朱庆生接受京华时报记者专访时表示，解决在医疗体制改革过程中暴露出来的看病难、看病贵问题，必须先解决政府对公立医院的补偿机制问题。我给医改提建议<点击进入> 医改二十年历程     1979：初试啼声的医院改革     1985：中国医改元年     1992：向”医疗市场化”进军     2000：卖公立医院的产权改革     2005：医改风云突变     医改已整整20年，并且又一次站在十字路口，回顾历史，或许我们可以看出：简单的否定和肯定，对于中国医改这一“疑难杂症”而言，只怕都过于轻率，它需要更大的耐心、智慧和勇气，去反思问题，找到良方。>>>>全文

医改初衷：解决医疗资源严重短缺 历史背景：上世纪80年代初期，改革开放刚刚开始，当时医院的主要工作是解决“早上是茶馆、中午是饭馆、晚上是旅馆”的混乱秩序问题。经过几年整顿，全国各医院的秩序逐步恢复正常。 主要矛盾：改革带动了人民生活水平的提高，老百姓的医疗需求也越来越多。可当时的卫生资源却非常短缺，根本无法满足这种需求。 凸现问题：医疗价格低，但看病仍然很难。 改革对策：1985年，国务院转发卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，揭开了医疗机构转型的序幕。鼓励医院除了国家的投入，还要在市场化的进程中，以贷款等方式自筹资金发展医院，盖病房、扩大病床、买设备，解决医疗资源短缺的问题。 结果：经过若干年的努力，医院确实有了很大的发展。但是医院市场化改革的弊病也渐渐暴露出来……[全文][评论]

住院难，难于上青天……

老百姓为何不敢上医院……

医改中期：市场化引出看病贵问题 主要矛盾：市场机制下医院要发展，其公益性逐步减弱。 凸现问题：百姓反映非常强烈的看病难、看病贵 改革对策：1990年至1998年，推出的优质优价、进口设备按成本收费等措施，但治标不治本。1998年，我国开始推行三项医疗改革，分别是中国医疗保险制度改革、医疗机构改革、药品流通体制改革。 结果：2003年非典来了，卫生部门开始抓公共卫生工作。但没过多久看病难、看病贵的矛盾又浮现出来，因为根源性问题没有解决。……[全文][评论] 看病难、看病贵  往事在说…… “小病拖，大病挨，快死才往医院抬” 一男子无钱治病死于医院抢救室门前 出厂价4元药到患者手中如何变成74元 残酷真相：救护车一响，一头猪白养

现存问题：医院补偿机制成桎梏 主要矛盾：政府投入不够，医院又要发展，因此只能从医疗服务中收取、从药品加成里收取，这不可避免地把成本转嫁给了老百姓。 凸现问题：公立医院补偿机制的不合理 改革对策：看病难、看病贵的问题很复杂，要用历史的眼光来看待这个问题。如果要解决，关键就在于改善公立医院的补偿机制。

2006百姓怎么看病？ 医改离我们还有多远

中国的平价医院哪里找……[评论]

政府各部门之间达成共识：公立医院应该承担一定的公益性。 医改措施：仍在探索中……     朱庆生：对公立医院改革是必然的，但怎么解决这个问题，还需要一个思路。实际上，目前我们还没有找到一个符合中国国情的，能够完全解决中国看病难、看病贵，或者医改中所遇到其他问题的正确方法。现行的很多措施都还处在实践和认识的过程中。但肯定的一点是，政府很关注这些问题，一直在努力解决着。 对于政府来讲，首先要解决公益性和公平性的问题。     朱庆生：医院补偿机制的问题在今年的政府工作报告中没有提到，可能是政府方面认为一下子解决不了，目前还有很多问题没有搞明白。     朱庆生：政府缺乏资金投入，要引入社会资本，鼓励社会力量、企业力量共同参与，包括外资。但公立、民营医院之间要有比例控制，否则如果再来一次传染病大爆发，政府可控制的公立医院不足，我们怎么应对？所以这个数字要好好测算，这不是能一蹴而就解决的，需要时间和过程。

别太伤我们医生的心……[评论]

北京地坛医院院长毛羽：医院的改革不是以医院为中心，而是以社会为中心；只有适应社会，医院才能长久生存；传染病专科医院应该向综合性医院发展。<全文> 中山大学中山眼科中心主任葛坚教授：平价医院、慈善医院，我举双手赞成。最好实施全民医疗免费，医院不要收费，群众百姓的医疗支出就是购买医疗保险。人人购买医疗保险，医院就有可能是免费的。<全文> 广州中医药大学第一附属医院樊粤光院长：医疗领域中存在日益严重的“三洋”问题，“洋设备、洋药品、洋器械”已普遍进入国内市场，购置昂贵“洋”产品投入的费用必然会转嫁到患者身上。<全文>

老百姓看病费用如何降……[评论]

搜狐网友：医院药价贵是一方面，还一方面是检查费更贵啊！ 搜狐网友：医生从事的是特殊的职业，工作的目的是救死扶伤，保障人民的健康，职业本身应该不与经济利益挂钩，但由于政府投入的不足，医院和医生就得靠病人来养活。 搜狐网友：屡次降价都没有让老百姓真正的得到实惠，主要因为从药厂到医院这个环节太黑了，医药没有真正分家，以药养医的现象很严重。 搜狐网友：医疗改革势在必行，好的、可行的医疗制度早日出台就能使我们的老百姓早日安心，早日乐业。现在的看病不难，难的就是没有钱，现在的好药也不少，就是吃不起。 搜狐网友：医疗问题牵扯到医院、医生、患者、国家、制药企业各方。对全部当事各方都有利的方案，几乎是不可能的。因此，当事各方，都必须做出让步。