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杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择 杨文英教授谈糖尿病药物的选择
子宫内膜异位症,孙大为,妇科 本期嘉宾
杨文英教授谈糖尿病药物的选择

中日友好医院内分泌科
杨文英教授

子宫内膜异位症,孙大为,妇科

杨文英教授谈糖尿病药物的选择

  搜狐健康特邀中日友好医院内分泌科杨文英教授来跟网友们谈谈糖尿病药物的选择方面的话题

  【编者按】糖尿病药物在临床上种类繁多,并且商品名称也有很多,再加上中医的降血糖药物,我们患者很难了解到各自的作用以及适合的人群。

专家精彩问答
·临床上使用的糖尿病药物有哪几类? ·促胰岛素分泌剂的机理、适用人群、不良反应

·磺脲类的药物该如何正确选择?

·双胍类药物选择时的注意事项
·糖苷酶抑制剂的适用人群 ·肝肾功能不好的病人如何选择降糖药?
·糖尿病伴随高血压的患者如何选药?
·血糖应该控制到什么水平?
·降糖药物如何联合应用? ·糖尿病人如何看待注射胰岛素
·单纯用中药降低血糖效果不明显 ·糖尿病药物上有什么研究进展
·哪些人需要使用胰岛素增敏剂?·
现场访谈实录
Chapter1:临床上使用的糖尿病药物有哪几类?

  主持人:首先请问杨教授介绍一下降糖药物常见的有哪些?

  杨文英:对糖尿病具有治疗作用的药物,可以分为口服降糖药和胰岛素两大类,它们对不同类型的糖尿病人有其各自相应的适应症。

  口服降血糖药目前有四大类,即磺脲类、双胍类、α─葡萄糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂。磺脲类主要是促进胰岛β细胞释放胰岛素,以发挥降血糖的作用……>>>>全文

杨文英教授谈糖尿病药物的选择
口服降糖药有四大类
杨文英教授谈糖尿病药物的选择
促胰岛素分泌剂的适用人群

Chapter2: 促胰岛素分泌剂的作用机理、适用人群以及不良反应

  主持人:哪些糖尿病人适合应用促胰岛素分泌剂?

  杨文英:促进胰岛素分泌剂是有特定的使用人群的。按照糖尿病分型,1型糖尿病的胰岛素分泌功能缺失,胰岛素缺乏现象严重,一般不应用促分泌剂,而是规律地注射胰岛素。

  2型糖尿病胰腺能继续产生胰岛素,有时甚至胰岛素水平超过正常人,然而机体对胰岛素的作用产生抵抗,导致胰岛素相对缺乏。所以对于2型糖尿病的病人,也不能笼统的说都适用促胰岛素分泌剂 ……>>>>全文

Chapter3:肝肾功能不好的糖尿病人如何选择降糖药?

  主持人:对于肝肾功能不好的糖尿病病人如何选择降糖药?

  杨文英:磺脲类、双胍类,这些降糖药物在体内,大部分利用肝脏代谢,它在代谢过程中,利用肝脏酶,如果肝脏本身有病,举个例子,慢性肝炎,而且是肝炎活动期,酶的程度很高,如果此时服用降糖药物,势必加重肝脏的代谢。

  但我们要明确一下概念,所有的降糖的药物,并不是对肝脏有什么毒性,而是这些降糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如……>>>>全文

杨文英教授谈糖尿病药物的选择
降糖的药物对肝肾的影响
杨文英教授谈糖尿病药物的选择
高血压患者如何选降糖药
Chapter4:糖尿病伴随高血压的患者如何选药?

  主持人:有些糖尿病人,年龄比较大,同时有高血压、高血脂,像这些病人选择药物有没有什么特殊的要求?

  杨文英:实际上现在在糖尿病当中,这样的现象非常多。据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂。糖尿病病人在降血压的药物选择上,跟非糖尿病只有一点点差别,糖尿病人注意在降压的同时,防止降压药物引起血糖升高……>>>>全文

Chapter5:降血糖药物如何联合应用?

  主持人:现在高血压联合用药,糖尿病人选择不好,有没有类似的原则,比如格列奈类和双胍类的联合用药。

  杨文英:这个问题特别好,因为现在我们发现很多病人,在糖尿病诊断以后,一个单药,能把血糖控制到理想水平的现象不多。如果按照欧洲的标准,三年单一用药血糖控制到良好水平的病人连50%都没有,到六年就只剩下30%了,所以越早期越需要考虑联合用药控制好血糖。

  联合用药的原则,就是两种机制作用不同的药物联合用……>>>>全文

杨文英教授谈糖尿病药物的选择
联合用药的原则
搜狐健康出品 策划:何波 主持/制作:邵沛 摄影:孙国华

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