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春季易高发儿童鼻炎,做好预防注意四方面

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  搜狐健康 编辑/李雨桦

  春季天气变化莫测,也是呼吸道疾病的高发期,宝宝的鼻子做为呼吸道的第一关更加容易出状况,儿童鼻炎最为常见了。每年4月的第二个星期六,设定为"全国爱鼻日”,引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注。2016世界爱鼻日主题是“关爱鼻子从预防做起”。本周,搜狐健康邀请到了湖南省儿童医院五官科主任医师陶礼华医生做客直播间,与大家畅谈相关话题。

  访谈嘉宾介绍:

  陶礼华,女,主任医师,湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科主任,周二、周四全天、周三下午出诊,南华大学兼职教授。中南大学临床医学系毕业,从事小儿耳鼻咽喉-头颈外科临床工作20余年。先后在北京儿童医院、武汉儿童医院研修小儿耳鼻咽喉专业。医疗专长及研究方向:儿童听力障碍、中耳炎、儿童鼻炎鼻窦炎、小儿鼾症、呼吸道异物等。

  访谈嘉宾自媒体地址:陶礼华大夫

  Q:什么原因会引起鼻炎呢?

  陶礼华大夫:鼻炎的病因主要有如下几种:

  1、病毒(以鼻病毒、腺病毒、流感或副流感病毒、冠状病毒等为多见);

  2、细菌(常见的致病菌有溶血性链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、流感杆菌等);

  3、环境:过敏物资、气候剧变、空气污染;

  4、鼻腔及邻近的病灶性疾病,如:鼻中隔偏曲、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等

  5、 全身因素: 受凉、过劳、免疫功能下降、烟酒过度、维生素缺乏、内分泌失调、全身慢性疾病等;

  Q:鼻炎一般有些什么症状?

  陶礼华大夫:最常见就是鼻塞、鼻子痒、想要打喷嚏、总是有鼻涕的感觉,头痛。说实在鼻炎的感受让人很不舒服,主要鼻子连接头部,会造成我们不舒服的感觉特别明显。临床上目前有些手段,是可以完全缓解这些症状,让患者感觉不出来。鼻炎闻不到味道的还是少数人。医生说的很严重的鼻炎一般指影响吞咽、影响呼吸,有时候跟患者个人的感受可能不一致,严不严重还是要以医生检查为准。

  Q:鼻炎会遗传吗?

  陶礼华大夫:鼻炎分很多种,按照时间分急性、慢性;按照病因分感染性、过敏性;有些既不是感染也不是过敏性的。一般来讲,过敏的鼻炎会有遗传的可能,像细菌感染引起的不一定会遗传。是否是遗传要看发病的原因,同一个症状不一定是同一个疾病。

  Q:鼻炎和感冒症状很像,它们之间有什么关系?

  陶礼华大夫:小儿急性鼻炎和感冒的症状非常相似,孩子出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状时家长往往会认为孩子是感冒了,殊不知是鼻炎在作怪。细心的妈妈看看感冒药的说明书,大多数都可能有如下的说明:缓解鼻黏膜肿胀、流涕、流泪、打喷嚏、头痛、咽喉痛、发热、咳嗽等症状.。这是不是包含了急性鼻炎的主要问题呢?儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善,造成儿童抵抗力和对外界适应力较差,因此儿童更容易发鼻炎。

  Q:目前常用的治疗方法是?

  陶礼华大夫:主要分为三个层面:

  1、局部使用药物:

  药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,如缓解水肿、干燥,缓解鼻腔阻塞,减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。如鼻腔清洗等等。

  2、全身使用药物:

  主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,慢性鼻炎可以服用中药等。干燥性、萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。

  3、手术:

  手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。例如激光或者微波治疗,鼻气道恢复通畅,可以最大限度地避免黏膜损伤,符合微创的原则。

  Q:有什么办法可以减少过敏物资

  陶礼华大夫:

  一个是远离过敏原,发病季节不要去人多的地方,出门带口罩。

  二个是因为湖南的气候四季分明,温差大,容易生病,增强孩子抵抗力,在特殊季节,可以采用提前干预性预防。

  三是目前尘螨、灰层、毛发等过敏比较多,保证卫生用品的清洁很重要。

  过敏性鼻炎的脱敏治疗是怎么回事?

  陶礼华大夫:简单来说,打青霉素之前,会做个皮试。就是检查你身体的过敏原因,然后对症治疗。但是大千世界,过敏源太多。一个冰淇淋里面含有的物质就有好几十种。所以有些人的脱敏治疗效果好,有些人就一般般,少数人的不好。这都是跟人体的免疫力有关,脱敏治疗实际上就是一点点注入过敏源,然后刺激你自身的抗过敏能力,一步一步达到你对过敏源不过敏,不难受,就是治疗成功了。

  Q:鼻炎能根治吗?

  陶礼华大夫:经常在工作中会问到这问题,比如急性鼻炎是可以根治,就像感冒也会引

  发鼻子、喉咙不舒服,这个感冒好了,一般也痊愈了。通常所说的慢性鼻炎,总有一些病是不能百分百根除,主要是通过我们的预防、治疗让疾病不影响咱们的工作、生活,我们就称之为临床治愈。慢性病的概念就是通过治疗,让我们的患者感觉到舒适,同时不影响日常生活,在我们看来就是达到临床治愈的效果。

  Q:如何预防鼻炎的发生?

  陶礼华大夫:

  主要从以下四大方面做好预防:

  1、均衡的膳食营养

  保证充足的营养,多喝水,吃富含维生素B与维生素C的蔬菜水果,可以帮助炎症黏膜尽快修复,还可有效减缓过敏现象。

  食用富含β-胡萝卜素的胡萝卜、深绿色蔬菜,增强黏膜的免疫功能,可以抑制炎症产生的“自由基”破坏分子,减轻自由基对组织细胞造成的伤害。

  多食小麦胚芽、燕麦,它们富含维生素E,是组织修复的必需物质,有助于细胞增殖与生长,对促进新陈代谢具有重要意义。

  不吃刺激性食物如烧烤、油炸、辛辣食物。

  2、坚持适度的运动

  建议孩子多参加有氧运动。适度的运动可促进人体内环境的平衡、内分泌协调,抑制过敏反应。

  在各项运动中,以对场地与设施无限制的项目为上选,例如跳绳、跑步、俯卧撑、仰卧起坐、踢毽子等等,还可以打球、骑自行车、划船等。根据孩子的体力,循序渐进、达到适度的运动量。值得一提的是游泳,本来这是一项极好的锻炼项目,促进机体对维生素 D 的吸收,提高身体适应外环境的能力,调节免疫功能。但是,由于游泳池里要投放消毒液来保证水质的卫生,建议有过敏性鼻炎的孩子还是选择其他项目。

  3、保持良好的的卫生习惯与生活环境

  给孩子一个空气清净的环境,开窗通风,保持空气清新流动。使用负离子发生器净化空气。

  经常食醋熏蒸,消毒空气。让室内空气湿度维持在40%—60%之间。

  避免接触灰尘、烟雾等有害气体。在花粉传播的季节,别在户外久待,外出可佩戴口罩。

  养成早睡早起的规律生活,勤换被套、床单,去除用手揉眼、抠鼻等不良习惯,可用生理盐水洗鼻,学会正确擤鼻涕,饭前便后及时洗手。

  4、预防接种、增强体质是我们预防鼻炎的尚方宝剑

  由于世俗的观念,认为鼻炎不算什么大毛病而忽视,所以当今为了引起老百姓的关注提出了爱鼻理念。最后 我们要牢记“三分治、七分养”的观念,树立战胜疾病的信心。

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