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安眠药应“能停就停” 服用前后12小时要禁酒

来源:生命时报 作者:中南大学湘雅医院药学部副主任药师 马虹英

  工作压力让不少人饱受失眠困扰。医生开药后,许多人发现症状并没有得到明显的缓解,甚至长期吃也没有好转。这很可能和用药方式不对有关,安眠药应当按需使用,该停就停。

  失眠症状改善应逐渐停药。在建立健康的睡眠习惯的前提下,如果以迅速缓解症状为目的,只需要临时或间断用药,药物的种类应根据病情确定。急性失眠应早期药物治疗,亚急性失眠应早期药物治疗联合认知-行为治疗,慢性失眠建议咨询临床医生,在其指导下,睡眠得到改善后逐渐停药。药物治疗失眠的前几周一般采用持续治疗,在随访过程中根据患者睡眠改善状况适时采用间歇治疗。一般连续用安眠药不会超过3~4周,并应根据情况调整剂量和维持时间。

  此外,患者还应根据自身的睡眠状况和需要用药。对于需要长期药物治疗的患者,从安全性角度考虑,提倡间断性用药,目前还没有固定的间断治疗模式,建议咨询医生后选择适合自己的方式。“按需用药”的原则是根据患者白天的工作情况和夜间的睡眠需求,考虑使用半衰期短(代谢较快)的安眠药。具体方法是:预期入睡困难时,上床前15分钟服用;根据夜间睡眠时间的需求,上床30分钟后仍不能入睡时,或比通常起床时间早5个小时醒来,无法再次入睡时服用;根据活动的需求,即当第2天白天没有重要工作或其他事务时服用。

  老人等特殊人群服安眠药期间,应注意观察服药次日清晨醒后的药物延续作用。孕妇及哺乳期妇女,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月禁用。更年期(围绝经期)妇女,应首先排除影响睡眠的常见病,如抑郁、焦虑和睡眠呼吸暂停综合征等。服安眠药期间最好不要开车和进行其他精细工作。

  需要强调的是,在服安眠药前后12小时内,应禁止饮酒,以免酒精强化安眠药对呼吸中枢的抑制作用,影响正常呼吸。▲

health.sohu.com true 生命时报 http://health.sohu.com/20131209/n391370436.shtml report 839 工作压力让不少人饱受失眠困扰。医生开药后,许多人发现症状并没有得到明显的缓解,甚至长期吃也没有好转。这很可能和用药方式不对有关,安眠药应当按需使用,该停就停。失
(责任编辑:董海扬)

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