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南京“成人水痘”患者增多 初发似感冒传染性强

  昨天上午,江苏省人民医院皮肤科骆丹主任先后诊治了3位同在一个班、患成人水痘的高二男生。其中一名男生因水痘破溃引起皮肤感染较重,已被收治入院。

  据骆丹主任介绍,自上个月一小时内诊治了8位带状疱疹患者以来,近期皮肤科门诊中除了带状疱疹病毒患者外,成人水痘的患者也陆续增多了起来,每周能接到20名左右的成人水痘患者,而这些患者中一半以上是中学生或者大学生。


  昨天收治的三名男生是前后脚被家长带到医院的,一看竟然是一个班的同学。三人来时均为满脸通红、精神萎靡,眼睛布满了红血丝,其中一人体温在39℃,身上布满了有红色底晕的小水疱,尤其在头面部和躯干部位十分密集。较重的那位男生,除了上述症状外,由于腋下也长了水疱,反复摩擦后已破溃,造成了继发感染,水疱已变成了脓疱,必须同时给予抗病毒与抗细菌治疗。

  骆丹主任解释说,水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种急性表现的疱疹性皮肤病,有一定传染性,人群普遍易感。病毒主要通过呼吸道飞沫或接触到患者的衣服、被褥、玩具等传染。好发于冬春季节,发病人群多为2~10岁的儿童。“成人水痘”也并不是指18岁以上的成人患水痘,而是指过了儿童期即年满12岁以上的人群感染了水痘病毒。

  成人水痘多以畏寒发热起病,随着体温持续增高,患者头痛、咽痛、浑身疲乏无力等症状加重,短期内皮肤成批出现斑疹、丘疱疹及典型的水疱,散布头面部、躯干及四肢等全身,严重者眼睑、口唇及外阴部也会有皮疹。骆丹表示,患“成人水痘”的原因多半与身体抵抗力下降有关,最常见的如工作学习紧张或娱乐过度造成身体疲惫,季节变化时不注意防寒保暖,此时水痘病毒很容易乘虚而入引起发病。而水痘的初发症状跟感冒有些相似,因此,患有水痘的成年人初期往往以为自己得了感冒。如果得了水痘且连续高烧,如不及时就诊,可能贻误病情,增加发生并发症的机会。

  骆丹提醒,虽然同为水痘,但成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状明显比儿童更严重,病程也要比儿童长一些。这可能是因为成年人对水痘病毒的反应性较强有关。另外,慢性病患者,特别是肿瘤病人或长期服用激素药物的人,更要加倍小心,因为此时患成人水痘还会引发肺炎、脑炎等并发症。因此,无论儿童还是成人,一旦染上水痘,首先应该多休息、多饮水,少饮酒、少吃辛辣食物,并及时到医院进行正规的抗病毒治疗,不要自己随便挤、抠水疱。如果腋下、大腿根部等隐私部位有水疱,应尽量平躺,不要过度摩擦,避免留下疤痕或引起继发感染。一般来说除了内用抗病毒药物外,对未破的小水疱可用含硫炉甘石洗液涂抹,如果水疱破溃结痂了,则应该使用阿昔洛韦软膏。

  骆丹主任再三强调,由于水痘病毒传染性较强,尤其是学生患水痘后很容易传给同班同学,而现在的学生对功课非常抓紧,往往知道自己得了水痘也不愿意请假休息,能拖则拖,这样既增加了将病毒传给其他人的机会,也不利于自己的康复。所以一旦发现自己得了水痘,应立即注意与同学、同事和家人的隔离。
(责任编辑:孙孟)

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