癌症高发区主要有三种情况 河流污染或有关

　　在2008年4月29日，卫生部召开发布会介绍第三次全国死因调查情况，卫生部疾病预防控制局局长齐小秋表示：要深入研究环境因素对癌症的影响，开展危险因素动态监测。深入分析新发癌症聚集地区的高发原因，开展环境监测，确定优先控制的污染物，了解特征污染物从污染源到区域环境和人体的迁移转化过程和规律，为建立环境—健康监测指标体系、开展综合治理提供科学依据。同时选择有条件的地区，开展以人群为基础的癌症主要危险因素动态监测工作，初步建立起与国际标准相符的我国癌症危险因素监测队列。对此，有记者提问：

　　刚才齐局长特别讲到发现一些新发的癌症聚集地区，不知道有哪些这样的地区？和环境因素之间的关系的研究进展到什么样的地步？

卫生部统计信息主任饶克勤

　　前一段时间，有媒体报道了一些癌症的高发点。我们对这些地区进行了跟踪研究，实际上有三种情况。

　　第一种情况，在历史上它本身就是癌症高发地区，不是单个癌症，而是很多种癌症，尤其是消化系统的癌症高发。比如说食管癌、胃癌、肝癌。有的癌症比全国高出两倍、三倍、四倍。这些历史上的癌症高发地区有它的特点，有一定的聚集性。如河南、河北一些山区常年吃酸菜，其中的亚硝胺等致癌物质含量较高，是消化系统的癌症很重要的诱发因素。

　　第二种情况，有些地区总的癌症发展水平跟全国相比不算太高，但是个别癌症，比如我刚才说的食管癌、胃癌，还有肺癌、宫颈癌等死亡率特别高，高出全国平均水平两倍、三倍甚至五倍。比如说宫颈癌，与当地的生活习惯、婚姻习惯和民俗习惯有很大关系。

　　第三种情况，这些年来，的确有些地区肿瘤迅速上升。前一段时间，按照卫生部的要求，对一些河流流域进行了深入调查，特别是在淮河流域。淮河流域的下游洪泽湖是没有出海口的，这个流域上游城市工业污染的排放物基本上往下游走，沉淀在下游地区。

　　我们调查发现，洪泽湖流域从上游、中游到下游，消化系统的肿瘤是呈梯度上升的。上游的低一点，如河南、山东、河北这些地区。到了下游地区的时候，如江苏地区，一些消化系统癌症比上游和中游地区高出很大一截。我们对洪泽湖地区或者淮河流域的研究还在进一步深入，可能要抽取流域的水、土、饮食这些因素，经研究才能回答你刚才提出的问题。

　　淮河流域这么多年来一直是我国污染最严重的河流地区之一，这个污染与恶性肿瘤的发生、发展，以及死亡率的高低，是怎样的统计学关系，我们还在进一步深入研究，特别是跟国家环保总局在进一步合作。

卫生部疾病预防控制局局长齐小秋:

　　根据我们这次调查，刚才饶主任说到了，也涉及到了媒体曾经报道过的一些高发地区，其中我们抽取了13个县，进行了调查。从调查情况来看，有4个县恶性肿瘤水平死亡率高于全国平均水平，有2个县低于全国平均水平，有7个县与全国平均水平接近。也就是说，在这13个县里，有9个县是低于或者和平均水平相近，只有4个县高于平均水平。

　　在高于平均水平的县里，癌症主要集中在消化系统的肿瘤，比如说食道癌、胃癌、肝癌、结直肠癌，具体分析表明，不是这个县有多高，是一个村落存在着聚集性，这和有一些媒体的报道是相符的。这也说明，我们希望媒体在今后的工作中跟我们一起关注肿瘤的发病情况，请你们也多发现一些情况，我们及时进行科学调查，咱们共同配合，把肿瘤的防治工作做好。

　　至于说这些是怎么引起的，和环境有什么关系，我们这次调查是死因回顾性调查，没有解决病因的问题。刚才我也提到了，我们在下一步工作中还要开展关于环境、水、空气和肿瘤相关因素的研究。具体标志物的选定等等还没有确定下来。现在要确定哪些地区是由于什么原因造成的这个问题，为时尚早。