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北京医疗报销少了几道弯 医保越来越便民

  开栏的话

  近年来,本市深入贯彻落实科学发展观,紧抓奥运机遇,促进首都经济社会又好又快和全面、协调、可持续发展,同时,着力改善民生,解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,使人民群众不断得到更多实惠,共享更多发展成果。

科学发展观的内涵,越来越深入人心。

  对于今天的北京和北京人来说,科学发展,已不是一个抽象的概念,而是许许多多看得见、摸得着、感受得到的实实在在的变化,是许许多多正在影响和改变着北京城乡面貌、北京发展思路和发展方式的生动实践。

  从今天起,本报推出"科学发展100例"栏目,力图以一个个具体生动的事例,从多个侧面展示北京追求科学发展的成果,通过展示这些成果,使人们更加真切地体会到:科学发展,就在我们身边。RJ178

  穿上大衣,家住牛街小区的程师傅下楼,走100米就来到社保所,向柜台里的工作人员交上报销药费的单子。

  不到3分钟,单子审完了。“您15天以后去趟银行,看看钱到账了没有。”社保所的工作人员小夏笑着向程师傅说。

  回家路上,程师傅心里挺痛快。一趟报销,就当是下楼遛了个弯儿。不像以前,报销手续要到单位办。隔三差五地跑了医院再跑单位,别说是病人,健康人也觉得累得慌。

  从单位报销改成就近报销,已经为全市144万退休人员带来了方便,但这还不是最方便的。用不了多少时间,“医疗报销”这道伴随了北京人几十年的程序将彻底成为历史。

  在一次次“减法”的背后,本市医保向着越来越便民的方向迈出了坚定的脚步。

  前年那回:单位报销碰了个大“窝脖儿”

  年纪大了,谁没个仨病俩灾的。18年前,在国营商业企业工作的程师傅患上了高血压,每天都得吃降压药。每次报销单子攒了几个月后,她就回原单位报销一次。

  到单位报销的路说远也不远,就是太麻烦。先换两次公交车,再走上一阵儿。赶上管报销的财务人员不在,对不起,您下回吧。

  2006年12月10日,窗外飘着雪花,可程师傅还是怀揣着3000多块钱的医药报销单上路了。年底是各单位财务算账的最后时刻,去晚了,这报销能不能报得上?程师傅心里一点谱也没有,还是早办早踏实。

  偏巧一路上又不顺。程师傅中途换乘公交车时,在站台上等了20多分钟车也没来。直到一个好心的路人告诉她:这儿修路,车改道了。

  冰天雪地里,程师傅生怕自己找临时车站再迷了路,咬咬牙,索性沿着公交车线路一路顶风冒雪地走。

  走了一个半小时终于到了单位,可财务一句话,就给了她一个大“窝脖儿”:没人跟你说吗?单位年底忙,15日以后再来。

  后来,程师傅又去了一次,钱总算是给报了。一次能报多少呢?医疗保险给她报销70%,单位报剩余部分的80%。这是个专业名词,叫二次报销。

  打这次以后,程师傅从心里一直盼着,就希望能有个就近报销的办法,让自己少走点弯路。

  去年那回:就近报销

    等了俩月程师傅的念想儿终于成了现实。从2005年开始,市劳保局分三年实施就近报销,144万退休人员全部实现在家门口报销医疗费,从而免去人们往返单位报销之苦。

  2007年年初,程师傅终于搭上了这班车,把关系放到了社保所。

  没想到的是,程师傅的第一次社会化报销就充满了戏剧性。

  春节过后,她到楼下的社保所报销,按照程序,审核完毕后15个工作日内,钱会打到存折上。程师傅掐着指头算日子,又花了两个多钟头到银行排大队,结果一查,没钱。

  晚几天就晚几天吧,又过了10天,程师傅再到银行一查,还是没有。

  这一等就是两个月。

  再也压不住火了,程师傅在社保所里拍案大怒:“你们到底想干什么?拿着国家的钱怎么不干活?”

  小夏等工作人员连劝程师傅消消火,并派工作人员紧急骑车到区医保中心查底单,一查,钱已经支出了。大伙儿向程师傅讲明了情况,劝老人隔几天再到银行看看。余怒未消的程师傅撂下话:“再没有,就投诉你们。”

  5天后,程师傅的存折上终于有报销的钱了,但是,她一下子收到了双份。“我就要我该得的那部分,不该得的我不要。”程师傅主动给银行打电话,工作人员告诉她:由于工作失误,全市有90多笔账都算错了,还一再感谢程师傅主动退回钱款。

  通过这次曲折的报销经历,程师傅琢磨出来了,到社保所报销,省腿劲,可不省心劲。“就近报销是方便,但交单子、审核、发放……这些环节一个都不能省。”程师傅说,“社保所审核完的单子要交到医保中心审,审完了再把钱打到银行,哪个环节出一点问题,我们都别想顺利领到钱。”

  今年:看病将不再走报销程序

    这几天看报纸,程师傅看到一个好消息。听说政府要为医疗保险参保人员发放“社会保障卡”,以后看病就不用再走报销程序了,直接刷卡就成,刷的是原本报销完了之后自己该掏的那部分,原本先个人垫付再找医保报销的环节就彻底给省掉了。

  这可是件好事。劳保部门的最新消息是,现在劳保部门正组织全市2000多家医疗定点医院进行紧张的“铺网”工作,尽最大努力让社会保障卡快些与市民见面。“不光是省事,也少占用咱们自己的钱。很多老人身上活钱不多,年底还得给孙辈点压岁钱呢。可按照现在的报销程序,年底以前不一定能报得回钱来。”程师傅说,“再说了,老人岁数都大,把一张张单子都攒好可不是件容易事,再糊里糊涂丢张单子,那损失多大呀。”

  末了,程师傅说:记者同志,你别觉得事儿小,就拿交通来说,咱全北京上医疗保险的人得有1000来万吧,就算一个人一年只报销一次,坐一趟公交车,全北京公共汽车上就得多1000万乘客,这得耗多少汽油?政府又得补贴多少钱?所以我们都盼着报销更简单,大伙儿都方便了,北京这个城市出行负担也减轻了,你说这算不算科学发展?

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