“医患关系”成2007健康领域年度关键词

　  2007搜狐健康周系列访谈之——总编社长纵论07标志性新闻事件

　　访谈嘉宾：

　　黄泽民 《健康报》社常务副总编辑兼《中国卫生》杂志社总编辑

　　吴天红 《环球时报》社副总编辑兼《生命时报》社社长

　　廖杰  《中国医学论坛报》社副总编辑

　　医患关系成为2007健康领域的年度关键词

　　搜狐健康：各位网友大家好！在2007年的年尾，我们邀请到了三位资深的媒体人，与各位一起回顾一下转眼即逝的2007。

　　他们是《环球时报》社副总编辑兼《生命时报》社社长吴天红女士、《健康报》常务副总编辑兼《中国卫生》杂志社总编辑黄泽民先生以及《中国医学论坛报》的副总编辑廖杰先生。

　　尽管三位总编都是在健康领域工作，但由于读者定位的不同，关注的点可能还不完全一样。我们请三位总编以关键词的形式梳理一下今年的新闻事件。

　　黄泽民：很高兴有机会在搜狐健康频道跟网友一起交流。即将过去的2007年，在卫生领域有很多令业内外关注的热点。如用关键词来概括，第一个关键词是国家基本卫生保健制度，在党的十七大报告中提出要建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，提高全民健康水平。这为中国的卫生发展指明了方向，令人深受鼓舞。第二个是新医改方案，在党的十七大报告中提出要建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，提高全民健康水平。这为中国的卫生发展指明了方向，令人深受鼓舞。第三个是药品质量与药品安全，第四个是医患关系。

　　当然还有医院管理年、社区卫生、“新农合”等，这些都是卫生工作的亮点。现在“看病贵”的呼声已经有点减弱，有些省市医疗费用已经首次实现负增长。“新农合”在全国很多地方已经提前实现了80%的覆盖，应该说老百姓从“新农合”当中是受益的。还有社区卫生，北京、上海等城市的社区卫生发展速度很快，如药品的“零差率”，大医院医生到社区坐诊等。

　　吴天红：医患关系，这是今年特别突出的关键词。《生命时报》也在做这方面的工作，为此我们专门开设了一个名为“医患日记”的版面，让医生和患者倾诉自己的酸甜苦辣，为双方的沟通架起一座桥梁，现在来看效果非常好。

　　其他的关健词，一个是安全，涉及到食品安全、药品安全、环境安全等。现在大家对生存的安全要求还是很高的，重视程度也很高。当然，食品安全不仅仅中国有，全世界都有这个问题，包括药品不良反应都带来了这种安全问题。

　　再一个关键词就是，医疗制度改革给老百姓带来的关爱、实惠、责任。医疗体制改革有很多具体的措施在实施，如北京市率先发起给60岁以上的老人免费注射流感疫苗。但这个关爱措施还收到理想的效果，主要是因为大众的健康意识还不够。医生很着急：免费的疫苗都不来打，人们的健康意识缺失到了什么程度？想给老百姓关爱，给老百姓实惠，但是百姓却不能完全认可。这个事情我们今年第一次做得效果不够好，但我相信明年会更好，明年我估计是80%左右的适龄人群会积极接种，再以后便会形成一种好的健康习惯。

　　廖杰：网友朋友们，大家好，很高兴借此机会与大家交流。即将过去的2007年发生的医学相关事件很多，关键词也有不少。我赞同将医患关系作为今年的一个关键词，因为医患矛盾已经成为社会上一个焦点问题，今年显现的很突出。

　　在医患关系中，医生处在风头浪尖的位置。引起医患矛盾的原因很多，但医学人文是我们今年强调比较多的关键词。从医生自身层面上讲，与一些医生只重视医疗技术服务，忽视人文关怀，医生和病人之间缺乏有效沟通有关。今年《中国医学论坛报》曾经报道了加拿大的一项研究，研究者发现，在医师执照考试中沟通技巧一项得分低者，他就有可能在日后的行医过程中容易受到投诉。因此，评估沟通技巧对提高医生职业技能有重要意义。现在已有很多研究显示，良好的沟通技巧和有效的沟通可以让医患双赢。良好的沟通既可以提高病人对医生的满意度，也可以改善病人对治疗的依从性，帮助医患共同做出合理的临床决定，使治疗获得更好的效果，也就减少了医生被投诉的几率。

　　针对目前医患之间存在信息不对称问题，建议更多的医学专家聚集起来，与媒体联手为老百姓答疑解惑，科普宣传，提高公众的医学知识素养，也让他们正视医疗服务存在先天不足和后天的局限性，对“花了钱并不一定能治好病”有一个清醒、客观的认识，增强他们对医疗服务风险的防范意识。

　　黄泽民：“医保”在07年有比较大的进展，城镇居民的医保国务院已经决定在79个城市试点，现在医疗保障分几个层次，这样就形成了一个保障网。目前医保方面还有一些问题，比如像极度贫困的外来人口他们的医疗保障谁来保，如果把这些都网罗进去，前不久北京朝阳医院西区分院孕产妇死亡的悲剧也许就不会发生。07年的关键词可以把“医保”放进去。

　　廖杰：中国的人口基数庞大，一味地强调疾病治疗是不行的，必须将战略前移，做好疾病预防工作才是根本。社区卫生工作就担负着这一任务，它除了对更多人提供基本医疗保障之外，也是预防疾病的第一道关口。为此今年成立了中国社区卫生协会。社区卫生也是今年的一个关键词。

　　社区卫生对搞好疾病预防工作非常重要，它就拿高血压来讲，其防治的重心就在社区。今年《中国医学论坛报》就报道过浙江高血压社区防治模式，他们采用规模化、规范化和信息化管理模式，通过试点将目前我国高血压的控制率从6.1%跃升至60%。有些试点社区还设立了健康管理师，成为社区医生的助手。这些成功的经验值得推广借鉴，相信社区卫生搞得好，对提高慢性病的控制率，减轻社会和政府负担以及促进全民健康的作用是不可估量的。

　　如今很多疾病都与不良生活方式有密切的关系，比如艾滋病、肥胖、心脑血管病、糖尿病等都是生活方式疾病。除了社区医生之外，大医院的医生也应在门诊给就诊病人开一些改善生活方式的处方，如给出一些在饮食、锻炼等方面的具体建议。“生活方式干预”也越来越受到学术界的重视。

　　黄泽民：我国原来在预防疾病方面是四种疫苗预防六种传染病，1978年我国又将乙肝纳入其中，实行五种疫苗预防七种疾病。今年温总理在全国十届人大四次会议政府工作报告当中提出将15种传染病纳入免疫预防，增加了对八种疾病的免费预防，政府拿出很多钱为老百姓免疫预防，政府买单，动作是非常大的。