研究称血压血脂异常是脑卒中发病危险因素

　　本报北京讯　在国家“十五”科技攻关项目、国家自然科学基金及教育部博士点基金资助下，北京大学公共卫生学院与北京市房山区第一医院合作开展的“中国房山缺血性脑卒中家系研究”发现：在所收集到的患病家系中，患者与其未患病的同胞相比，血压和血脂异常均可使缺血性脑卒中发病危险增加，而不同亚型的缺血性脑卒中发病机制可能存在差异。

　　研究人员对北京市房山区71个缺血性脑卒中的患病家系中患者与其未患病的同胞所组成的107个同胞对（年龄在18岁以上）进行了系列分析，发现血压和血脂水平增高与缺血性脑卒中的发病危险存在相关性(P<0.05)。大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中与血脂水平关系更为密切；而小动脉闭塞型缺血性脑卒中与舒张压水平的关系更为密切，提示此两种亚型的缺血性脑卒中可能具有不同的发病机制。进一步进行的以家系为基础的关联分析发现，肝脂酶基因（LIPC）-514T等位基因与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及舒张压水平之间存在关联(P<0.05)，在控制了年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖程度等因素后，其与舒张压水平之间的关联仍然存在。

　　据课题组负责人、北京大学公共卫生学院院长胡永华教授介绍，缺血性脑卒中的发病过程复杂，由于家系成员遗传背景的相似性，更有利于对疾病的遗传危险因素进行深入研究。目前，针对缺血性脑卒中的大规模家系研究，国内仍鲜有报道。今后，该研究将继续进行家系收集，深入探讨遗传及环境危险因素的作用。以家庭为单位，以遗传易感性为基础，针对社区中的高危人群，寻求针对相同遗传背景个体的有效干预。这些研究对进一步制定心脑血管疾病防治策略具有重要意义。