关节炎、关节疼痛首选风湿免疫科！

   主持人：骨关节炎是不是在骨科看？
 
    栗占国：任何的关节炎，包括类风湿性关节炎，骨关节炎，强直脊柱炎首选科还是风湿免疫科，在内科规范用药绝大部分病人能将病情控制很好，有的病人出现关节畸形了，需要骨科手术，再选择骨科就诊。第一个选择的科室还是看风湿免疫内科。

    主持人：是不是对关节疼痛的病人来说，首选的应该到风湿免疫科排除一下类风湿性关节炎的情况？

    栗占国：一个是排除，明确是哪个病，一个是关节肿胀，关节疼痛的一定是关节病，然后再定是哪个病，再考虑药物治疗。不要一下子看完了，就去做手术。我还有一个观点，只要没有经过系统内科治疗的类风湿性关节炎，首先要经过系统的内科治疗，如果还是畸形，就做手术，不要上来就做手术，这样可以免一刀，可以免除手术呢？我看到很多这样的病人，把左膝关节做了，过了几年把右膝也做了，五六个关节都做手术了，就忘了吃药，本来一个关节也不用做，或者做了一个，吸取教训好好用药就可以保住另一个关节了。还可以加上一点，所有的风湿免疫病都可以完全缓解，前提是尽早诊断，规范用药。这两条都做到，风湿病完全可以缓解，包括类风湿，狼疮，干燥综合症，强直性脊柱炎都可以缓解。