代文可降低脑卒中和心血管事件发生率40%

　　近日在世界著名医学杂志《Lancet1》（《柳叶刀》）杂志上发表了独立的JIKEI HEART研究的新发现，表明在传统治疗的基础上加入降压药物代文，显著降低心血管事件发生率达39%，降低脑卒中发生率达40%

　　根据研究报告，由于代文所带来的获益明显，包含3,000多例日本患者在内的研究提前终止。

　　除了对于整个心血管事件和脑卒中的影响外，与其他治疗组相比1，代文还降低心绞痛（复发急性胸痛）达65%，降低心衰达46%，以及降低主动脉夹层动脉瘤达81%（主动脉夹层破裂）。研究者认为，这些获益不能单纯地由血压的差异解释。不良反应事件发生率低（整体为2.5%），治疗组之间，耐受性无显著差异。

　　"对于那些尽力减少患者并发症（如脑卒中）的全球各地医生而言，该研究具有重要的临床意义，”苏格兰Glasgow西部疗养院医学教授Gordon McInnes医学博士说，“JIKEI HEART研究告诉我们，通常的治疗方案中加入代文可提供大量，长期的保护。”

　　JIKEI HEART研究是首个在大量日本人群中进行的，对比在传统非ARB（血管紧张素II受体阻滞剂）治疗基础上加用ARB代文和非ARB治疗的心血管受益的研究。部分主要终点 评估事件包括心梗，脑卒中，及因心衰或心绞痛住院。

　　由研究者领导的指导委员会构想、设计并执行了研究，该指导委员会代表Jikei研究管理委员会和研究所涉及的医院。该研究由东京Jikei大学医学院资助，并得到诺华公司的无条件赞助。诺华公司未参与研究的设计，数据收集，数据分析，数据解释或报告撰写。

　　“通过创新的临床研究，代文提升了心血管病人的治疗水平，”诺华制药公司全球心血管内分泌临床研究开发及医学事务部负责人Ameet Nathwani医学博士说，“独立的JIKEI HEART研究结果同之前已获得的大量临床证据都表明了，代文不仅具有降压的效果，且具有降压之外的心血管的保护作用。”　　

　　关于研究

　　JIKEI HEART研究1是一项多中心，对照，前瞻性随机开放盲法终点临床研究（PROBE）。研究是由东京Jikei大学医学院进行，纳入3,081例20岁到79岁的高血压，缺血性心脏病或充血性心衰的患者。治疗组之间，血压或心率无显著差异。

　　心血管患病率和病死率的复合终点的心血管事件包括：新发或再发脑卒中或短暂脑缺血，因充血性心衰或心绞痛住院，心脏病发作，主动脉夹层动脉瘤，下肢动脉闭塞，血清肌酐倍增，或透析。