主持人：临床上对于高血脂症治疗有哪些新的进展？

　　毛节明：对于新的进展方面，我刚才前面讲的那些都是现在比较新的观点，我总结讲一下，高血脂症是影响人类尤其是影响动脉硬化的一个重要危险因素，是非常必要进行治疗的，危险性非常大。对于高血脂症的治疗，过去只强调胆固醇高了要治，那么现在更强调降低低密度脂蛋白和提高高密度脂蛋白的治疗，对于降低低密度脂蛋白的数字比过去更严格了，国际上要达到70毫克，国内由于种种原因，因为需要花很多钱，国家定的指标是80毫克，相当于2.0mmol/L。现在更强调高密度脂蛋白小于1mmol/L的病人，尽管低密度脂蛋白不高，高密度脂蛋白小于1mmol/L，也列为要进行治疗的目标。这是世界上目前的新进展。这种病人如果不进行治疗的话，以后发生心血管事件的几率很高。

　　现在对于甘油三酯也比较重视，甘油三酯超过200毫克，相当于超过2.0mmol/L，心血管事件也会增加。最近国际上有一个共识，强化降脂治疗。所谓强化降脂治疗针对的是高危病人或者中高危病人，只有强化降脂治疗才能明显降低心肌梗死、心脏事件还有脑血管事件和死亡的发生率。强化治疗主要是加大剂量，延长时间，至于到底多少量合适，现在还没有一个定论，但是可以说强化降脂治疗已经列为比较新的措施。关于降脂治疗新的进展目前就是这样，但是还有一条，要做广大的宣传，对降脂治疗要给予足够的认识。降脂治疗从一个侧面就是要减肥，中国现在肥胖的人多了，在美国胖人非常非常多，已经看到这个问题，一定要减肥。减肥很重要一条就是改变生活方式，现在把改变生活方式列为很高的在治疗和预防动脉硬化，预防心脑血管病当中作为非常重要的步骤。

(责任编辑：刘娟)