帕金森病是一种慢性进展性神经退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。药物治疗是帕金森病治疗的主要方式，可以改善患者的运动症状和相关并发症，但不能延缓疾病进展。帕金森病的康复近年逐渐受到重视。康复治疗不仅能改善患者生活质量，还能延缓疾病进展。
1、帕金森病高肌张力的具体表现
1.1铅管样强直
患者的肢体在被动运动时，类似弯曲软铅管的状态，呈现出均匀的阻力，无明显震颤。这种高肌张力使得患者的肢体运动变得困难，动作显得僵硬。
1.2 齿轮样强直
在有静止性震颤的患者中，肌强直可能会表现为断续停顿样的震颤，如同转动齿轮，这种震颤通常发生在患者尝试进行主动运动时。
1.3 姿势异常
由于肌张力增高，患者可能出现特殊的屈曲体位或姿势，例如，手臂弯曲、颈部前倾等。这些异常姿势可能进一步影响患者的平衡和行走能力。
1.4 运动迟缓
高肌张力导致患者进行日常活动时动作缓慢，如解纽扣、系鞋带等动作变得困难和缓慢。
1.5 疼痛和不适
肌张力增高可能导致肌肉疼痛和关节僵硬，尤其是在清晨醒来时更为明显。
1.6 行走困难
患者行走时可能出现步态异常，如步伐变小、行走不稳，甚至出现跌倒的风险。
1.7 面部表情减少
肌张力增高也可能导致面部肌肉僵硬，表情变得严肃、呆板，俗称“面具脸”。
2、 康复训练——牵伸运动，降低肌张力
2.1躯干侧向牵伸
采取平躺姿势，双臂轻松地放在身体两侧，双膝弯曲并拢，双脚平放在地面上，利用双脚的支撑，让双膝向一侧倾斜，尽可能使其贴近地面，同时努力让上半身也贴近地面。
保持双膝弯曲并拢的姿势，双脚依然平放在地面上，现在改为左右摆动双臂，尽量让双臂伸向一侧，使手掌能够触摸到同侧的地面，同时保持下半身与地面的接触。
2.2下肢牵伸
坐在地上或者硬度适中的垫子上，双腿尽量伸直并放平，双足尽力向后方伸展，靠近墙壁或床背板，同时双手向前伸展，尝试触碰到脚趾。如感觉弯腰有困难，可请家人帮忙，站在患者身后，双手轻放于患者背部，缓慢地向前施压，完成拉伸
2.3双手抱单膝
坐在椅子上，椅子的软硬度适中，最好是坐在椅子的前沿，保持背部挺直，双脚平放在地上，最好椅子的高度为髋膝踝各90°，双手自然下垂。坐稳后，抬起一条腿，膝盖弯曲，用双手抱住膝盖，同时胸部收紧，头部下低，呼气。保持这个姿势，然后放松，换另一条腿重复动作。
2.4下肢牵伸
站立，双脚比肩膀稍宽的距离分开，抬起一条腿向前迈出，形成弓步姿势，前腿膝盖弯曲，后腿脚跟保持接触地面，然后交换双腿位置，重复同样的动作。
2.5上肢牵伸
站立，双脚与肩同宽，双臂自然下垂。首先，双手合十，掌心相对，轻轻拉伸手腕关节。接着，一只手臂向上伸直，掌心朝下，另一只手臂向下伸直，掌心朝下，双手尽量用力对压，然后交换手臂，重复同样的动作。
撰稿人/ 北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟主任医师
北京中医药大学东方医院康复科 孟甜甜住院医师
图片来源/孟甜甜（手绘）返回搜狐，查看更多
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