近日发表在JAHA上的一项日本研究显示，牙周炎或是房颤危险因素，导管消融后3个月内治疗牙周炎有助于降低房颤复发风险。
研究显示，在平均随访2年期间，24%的患者在消融后复发房颤。
房颤复发患者的牙周炎较未复发患者炎症炎症水平高。
与那些有牙周炎但消融术后未治疗的患者相比，在消融后3个月内接受牙周炎治疗的患者，房颤复发风险降低了61%。
研究还显示，有牙周炎、女性、有两年以上房颤病程及左心房容积均是房颤复发预测因素。
研究者指出，牙龈组织有炎症，牙龈部位的细菌或会传播到全身，包括心脏与大脑。慢性牙周炎或与全身健康状况有关，包括冠心病、脑卒中和2型糖尿病。
之前发表于JACC子刊的一项日本研究还显示，牙周炎与心房纤维化显著相关，会升高心肌炎症水平，加重心房纤维化，进一步诱发房颤。
不论如何，研究者表示鼓励患者必要时治疗牙周炎，此外平时至少保持每日刷两次牙，使用牙线、戒酒戒烟等，以及定期看牙医来预防。
这项研究共纳入288例计划行导管消融的房颤患者，97例在消融后3个月内接受牙周炎治疗。应用牙周炎表面积（PISA）作为评估牙周炎症的定量指标。
来源：
[1] Miyauchi S, Ouhara K, Shintani T, et al. Periodontal Treatment During the Blanking Period Improves the Outcome of Atrial Fibrillation Ablation. J Am Heart Assoc. 2024 Apr 10:e033740.
[2] Miyauchi S, Nishi H, Ouhara K, et al. Relationship Between Periodontitis and Atrial Fibrosis in Atrial Fibrillation: Histological Evaluation of Left Atrial Appendages. JACC Clin Electrophysiol. 2023 Jan;9(1):43-53.
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