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防治糖尿病 重中之重在于防控并发症

来源:东方今报 作者:周晓波
2010年11月09日08:37
  糖尿病被称为“甜蜜杀手”,目前是仅次于肿瘤和心血管疾病的第三位致残致死的慢性非感染性疾病,是当今全球性最重大公共卫生问题之一,我国此类患者目前约为6000万人,仅次于印度占世界第二。糖尿病病人如病情控制不良,全身各个重要器官均可引发糖尿病的慢性并发症,逐渐引起功能衰竭。俗话说,擒贼先擒王,对于糖尿病患者来说,防控糖尿病,重中之重是防控并发症。

  今报记者 周晓波

  【病症】并发症“现形”

  武警河南总队医院内分泌科糖尿病多学科诊疗中心主任刘红斌介绍说,对于糖尿病病人来讲,最痛苦的并不是糖尿病本身,而是随之而来的并发症。

  糖尿病的慢性并发症可分为微血管并发症和大血管并发症,前者主要包括视网膜病变、糖尿病肾病和神经病变,后者包括冠心病、周围血管病变和脑血管疾病。

  这些病症,具体又可分为心血管并发症;脑血管并发症;周围血管病变;肾脏病变;视网膜并发症;周围神经并发症(包括周围遍布全身的神经系统,出汗异常、性功能障碍、便秘等与植物神经病变有关);足部坏疽(严重者截肢、感染严重时引起败血症);生活质量下降、抑郁症容易发生。

  【控制】把握关键所在

  中国医师协会GBP手术特邀讲师,河南省手术治疗II型糖尿病培训示范基地主任、副主任医师王云分析说,I型糖尿病是由遗传等因素造成,但II型糖尿病完全可以通过积极的把控,减少和避免并发症的出现。具体做法如下:

  饮食起居要有规律:必须做到按时起床,按时休息,实践证实有规律的生活可以使机体新陈代谢保持在最佳状态,是糖尿病控制病情的首要条件,建立合理、科学的饮食习惯,是糖尿病治疗的基础;加强体育运动可以起到类似胰岛素作用,有助于降糖、降脂、改善血液流变,提高免疫功能。

  戒烟戒酒:长期饮酒会使糖尿病难以控制,病情加重,酒中的过量乙醇能直接损坏胰腺,使原本受损害的胰腺功能再受打击,难以恢复。香烟中的尼古丁刺激肾上腺素的分泌,可使血糖升高,使血小板黏着性增加,促使动脉硬化。吸烟的糖尿病病人,肾病发生率是非吸烟者的2倍,可见烟酒对糖尿病患者百害而无一利,应严格戒烟戒酒。

  稳定情绪:越来越多的实践证明,糖尿病病人在疲劳、焦虑、失望、情绪激动时,神经内分泌反应性增强,激素分泌增多,胰岛素分泌减少,从而引起血糖升高。

  忌乱服药:糖尿病患者不会影响其获得美满的婚姻与家庭。糖尿病患者出现性功能减退或阳痿,可望在血糖得到控制后或适当治疗后得到恢复,滥服壮阳药物,耗伤津液,助火劫阴,会加速糖尿病的进展。

  如何控制饮食是糖尿病病人最苦恼的问题之一。除了要多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维食品外,还有哪些食物适合糖尿病病人呢?

  王云认为,作为患者,要做到以下几个方面,才能更有效地防范糖尿病,控制并发症:充分了解糖尿病知识;配合医生,根据自己的实际病症,制定适合自己的相应防控措施;合理饮食和运动;口服药物治疗。磺脲类、非磺脲类( 如诺和龙)、双胍类、胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类)、α-葡萄糖苷酶抑制剂、中药胰岛素治疗自我检测,有利于判定并掌握病情控制程度,有利于及时调整治疗方案,及时预防、发现、治疗各种急、慢性并发症。
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