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7成并发症因用药不当 治小儿咳嗽存6大误区

  面对小儿咳嗽,由于缺乏医学知识,家长常常陷入误区,使得治疗适得其反,产生一些不良后果,,应引起家长的重视。近日,广州呼吸疾病研究所所长、中华医学会会长钟南山院士等国内著名呼吸系统专家在“强生儿童护理学院”的启动仪式上,呼吁医患联手共同实现儿童呼吸疾病治疗的安全用药和科学护理。

  中华医学会会长钟南山院士指出,“据统计,在我国呼吸专业门诊中,每天就诊儿童中有70%-80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主诉就诊。针对小儿咳嗽,各种治疗方法常常难以奏效,大约有12%的小儿会导致并发症,24%的小儿需要复诊。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽会接受抗生素治疗,但近来的数据显示:一般情况下,抗生素不能减少并发症。而在小儿严重并发症中,70%是由于药物使用不当造成的。儿童合理及安全用药问题已经以前所未有的高度提到了我们面前。”

  小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。不考虑病因和儿童的生理特点轻率地使用成为止咳药易贻误治疗,甚至加重病情。父母需要先明确咳嗽的原因,根据儿童的生理特点,选用专为儿童设计的药物,安全有效的排痰止咳。

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  小儿咳嗽的认识误区

  误区一:小儿一咳嗽就用镇咳药

  与成人不同,小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。

  误区二:小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

  小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。

  误区三:小儿咳嗽要先用消炎药

  很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症,所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药,这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症,服用消炎药对咳嗽的治疗无益,而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

  误区四:小儿咳嗽可以使用成人止咳药

  一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了,此种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样,更有诸多生理、病理方面的差别,如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂,而一些成人能用的药物成分,用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善,酶系统发育不完全,对药物代谢能力差,很容易发生不良反应。因此,小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药,它特别适用于早中期的小儿的有痰咳嗽。它有双重机制,能直击咳嗽的病因:既排痰,又止咳,如艾舒。

  误区五:小儿使用中药止咳,副作用少

  一些家长认为中药副作用小,宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药,这会造成预想不到的后果。

  中医认为引起咳嗽有很多情况,风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽,但是小儿咳嗽比成人更难以辩证,身体的承受力也较成人差,如果小儿风寒用凉药,反而加重病情,不可收拾。而且中药也有不良反应,所以小儿咳嗽不要随便服用中药。

  在药品选择上,如果能针对小儿特点,设计出有香蕉等水果口味,无色素,适合儿童口感又有益健康的祛痰药就更好了。

  误区六:小儿咳嗽很常见,咳咳就会好

  咳嗽对儿童是非常常见的症状,然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号,尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟,在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出,痰液滞留呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其它部分,加重病情或引发并发症,因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。

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