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睡觉时腿老动怎么回事

  很多人有这样的经历:睡觉时梦见自己蹦了一下,腿就不由自主地蹬一下被子,有时还会因此醒来。自己一般不当回事,可看到幼小的孩子睡觉时腿动,就会想到“这是不是病,对孩子的生长发育有没有影响,需要治疗吗”等一系列问题。在门诊,医生经常遇到家长焦急地咨询上述问题。其实,睡觉时腿抽动是不是病,要具体情况具体分析。

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睡觉时腿老动怎么回事

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  腿动频繁就要注意

  很多人在入睡和睡眠过程中会偶尔出现腿部抽动,但一般频率很低,不会对睡眠产生影响,这属于正常现象。但如果每小时抽动超过5次,将会造成睡眠质量下降,目前国际上把这种现象称为“睡眠周期性腿动”,一般不会产生失眠和白天倦怠,不用上医院治疗;如果因此严重影响睡眠质量,甚至影响了白天的生活、学习,则称之为“周期性腿动疾病”,就是病了,需要到“治疗睡眠的专家”处就诊了。

  “周期性腿动疾病”是1953年首先由国外学者提出的,主要指睡眠过程中出现的腿部(偶尔胳膊也会出现)周期性、不自主的抽动,通常间隔几十秒出现一次,一小时超过5次,可发生在整个睡眠过程中,表现为脚趾、踝关节、膝关节和髋关节的局部弯曲,经常引起短暂或完全惊醒而导致睡眠断断续续,但患者本人经常感觉不到这些动作。

  腿动有很多原因

  就“周期性腿动疾病”本身而言,诊断并不难,如果一个患者抱怨有夜间睡眠障碍或白天困倦、乏力,同时旁人观察到睡眠时腿部抽动的频率大于每小时5次,就可以诊断。当然,如果更精确的话,就要到医院做“多导睡眠图”。“周期性腿动疾病”可分为原发型和继发型两种。对“周期性腿动疾病”患者进行各种检查的目的,就是查明那些潜在可治的继发性病因。

  原发型的病因还不是很清楚,因此许多患者即使做了很多检查也没发现问题是不足为奇的;继发型的原因很多,包括睡眠性呼吸暂停、发作性睡眠、药物(如停用安眠药、服用抗精神病药物)、尿毒症、缺铁性贫血、糖尿病、类风湿性关节炎、脊柱损伤及怀孕等。

  对于“周期性腿动疾病”患者的治疗,首先要针对病因,病因消除后,腿动自然好转;如果没有,则只需对症治疗。可先进行非药物治疗,如放松疗法和养成良好的睡眠习惯等;其次可进行药物治疗,目前认为有效的药物包括多巴胺受体激动剂、安眠镇静药和抗癫痫药。

  和“不宁腿综合征”鉴别

  另外,“周期性腿动疾病”需要和“不宁腿综合征”鉴别,虽然二者都属运动障碍性疾病,但却是两种不同的疾病。前者为双下肢的抽动,仅发生在夜间入睡后,其运动是不受控制的,主要表现为睡眠障碍;而后者为双下肢难以描述的不适感,白天、夜间均可发生,常需捶打腿部或下床走动才能缓解,不仅影响晚上睡眠,还直接影响白天的日常生活,患者经常表现为“坐立不安”。虽然80%的“不宁腿综合征”都伴有“周期性腿动疾病”,但反之是不成立的。过去一直认为“不宁腿综合征”仅在成人常见,但新的调查结果显示,35%的患者20岁前就有症状,而10%的患者在10岁以前可能已发病,说明该病应在儿童中得到重视。

  此外,大多数“多发性抽动秽语综合征”的患者(主要表现为挤眉弄眼和骂人等)也伴有“周期性腿动疾病”。因此患有这两种疾病的儿童,就不是夜间睡觉时腿抽动那么简单了,应该到医院进行全面检查。

  补充阅读:临床营养学家也指出,导致睡眠障碍的原因之一,就是晚餐中吃了一些“不宜”的食物。那么,究竟晚上吃什么有利于睡眠,而哪些食物会让你夜不能寐呢?……>>>睡前不能吃的五类食物

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(责任编辑:高原)
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