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健康频道 > 搜狐健康专题-内容类型 > 张峰教授谈如何判断孩子的发育、营养状况

为宝宝添加辅食的原则

    主持人:母乳喂养的宝宝需要额外添加一些营养吗?

    张峰:一般来说母乳在四到六个月以前都应该能够足以满足孩子生长发育的需要,各种营养素都是可以的,除非这个妈妈有特明显的偏食或者挑食的情况,一般情况下,足以能够满足四到六个月以内的孩子的需要。

随着这个孩子的月龄的增长,特别到6个月,母乳当中的营养素还有包括母乳本身的量不能满足这个年龄段生长发育的需要。因此在46个月期间,家长应该注意给孩子添加一些辅助的食品。

    主持人:那么宝宝4个月应该添加什么辅食,6个月应该添加什么?

    张峰:添加辅食的时候遵循几个原则,第一个原则应该由少量到多量,因为宝宝消化道功能比较薄弱,一下子添加的量太多,会加重胃肠道的负担,孩子会出现腹泻,出现腹泻很难矫正的话,这个孩子会出现习惯性的腹泻,时间长了,会影响孩子正常体格的发育。开始加的时候由少量到多量,第一次可以补5克,观察三五天大小便的情况,如果这个孩子大便正常了,没有看到不消化的大便,比如泡沫或者奶瓣或者我吃的什么颜色的东西出来还是什么东西,没有这种问题。第二这个孩子吃了没有呕吐的情况。第三这个孩子身皮疹,就可以排除这个孩子对这个食物有过敏的可能。像这种情况在第三天的时候,可以把这个食物的量增加。

    第二个原则由一种到多种,也就是说两天之内不能同时添加两种到三种以上的食物,这也是让孩子的胃肠道有逐渐适应过程。

    第三是由稀到稠,这个东西的质地,假如以米饭为例,开始是汤,然后是糊,然后是粥,然后是成人吃的粥,最后是软饭,最后是成人吃的食物。

    第四个过程是由细到粗,由软到硬,比如孩子吃青菜,一开始应该是菜汁,然后是菜泥,然后是碎菜,然后是稍微短一点的青菜,经过一段时间才吃正常成人吃的长短的蔬菜。

    另外给孩子吃食物的时候,不要给吃用调味品,还有盐一定要少,盐还是强调最好是八个月以后,如果想给他加一点盐的话,八个月以后才可以适量地添加一些带盐的东西。因为孩子味觉在8个月的时候味循环建立了。

    为什么是46个月期间增加辅食的原则。因为46个月是孩子味觉发育的关键期,也是学吃的关键期。在这个年龄段,尽可能给孩子少吃甜的,含脂肪量太多的,这两个东西吃太多,如果消化不出去,就变成储存脂肪储存在孩子体内,这个孩子容易出现婴儿肥胖的问题。

    主持人:辅食的种类如何选择?

    张峰:如果这个孩子是纯母乳喂养的孩子,到4个月的时候一定配加配方奶粉,不是完全替代掉母乳,而是让孩子在学吃,味觉发育关键期,能够逐渐接受奶粉的味道。将来孩子断奶的时候,妈妈比较舒服,孩子比较顺利地渡过换奶期,因此纯母乳喂养的孩子第一个要配加配方奶粉,把母乳当中一顿或者一部分变成配方奶粉。

    混合喂养或者纯奶粉的孩子,没有过敏史的时候,可以添加蛋清,如果这个孩子有过敏情况,比如湿疹或者爸爸妈妈有过敏史,第一添加米粉,以后的顺序是菜泥、果泥、肉泥,一般到六个月以后,这些东西都可以,7个月可以添加动物肝脏,孩子从妈妈体内带来的营养成分,到6个月的时候基本耗干净了,如果辅食添加不当,会出现营养不良的问题或者营养素缺乏的问题,比如锌和钙会出现问题,因此在7个月的时候添加动物肝脏还有其他的东西。另外在78个月的时候,也要注意开始添加,吃的食物,提供的食物一定要注意颗粒应该稍微大一点,颗粒的质地稍微硬一些,因为78个月是孩子练习咀嚼的关键期,另外在这个时期吃硬的东西,可以促进牙齿的生长,除了食物的颗粒大小和软硬度,可以适当提供拷面包片这些都可以。

    主持人:刚才提到食物添加的时候要添加蛋黄,那么蛋清应该在什么时候添加呢?

    张峰:蛋清是六个月以后可以吃,国外都是六个月以后才添加,因为国外的孩子吃了蛋黄以后,引起过敏情况比较多,如果这个孩子有湿疹或者有过敏倾向,或者爸爸妈妈是过敏体质的话,可以稍微往后延一点。

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