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调查:辽宁省“二级医院”如何突出重围?

  调查:辽宁省“二级医院”如何突出重围

  8月19日,以“‘鲇鱼群’激活医疗死水”为题,报道了洞开的医疗市场大门,使民营医疗机构得以迅速发展的同时,也激活了公立医院一统天下的医疗“死水”。本期的关注点是处于三甲大医院与民营、个体诊所上挤下压中的“二级医院”,如何找到最佳位置,在解决老百姓看病难、看病贵问题的过程中发挥重要作用。

  “有希望,有潜力,但也有忧虑……”这是一位业内人士对省城医疗界二级医疗机构的评价和看法,当然,持这种观点的人不在少数。

  在人们的视线里,省城那些不大不小的医疗机构就是“二级医院”。这是一股不容忽视的力量,在解决老百姓看病难、看病贵的过程中将扮演重要角色。

  但不应否认的是,时下这些医疗机构的生存状态“有喜有悲”。而它们今后的路子究竟应该如何走,引人注目。

  上挤下压中打出“百姓牌”

  前有三甲大医院,后有中小医院及民营、部队、厂矿、个体诊所等医疗机构的多层“夹击”,“夹在中间,像个饼子”,二级医院的日子不好过,这在全国医疗界都具有普遍性。

  一位二级医院的院长向记者坦言:“就这么巴掌大的区域内,聚集着几家三甲大医院,还有部队医院,患者群就那么些儿,让咱咋活?”

  一方面二级医院有绝对的竞争压力,四周是三甲大医院的层层包围。另一方面,那些中小医院、民营医院“围追堵截”,专拣二级医院的“软肋”下手。

  “夹缝”中求生存的滋味确实不好受。但值得注意的是,沈阳的许多二级医院却并没有垮掉,相反却活得有滋有味。

  原因何在?调查显示,沈阳市的二级医疗机构占有着相当丰富的医疗资源,面对医疗市场的纷争,不少医院转移阵地,大打“百姓牌”、“平民牌”、“专科牌”,以此赢得了属于自己的市场份额。

  开辟社区卫生服务主战场

  全国各地有二级医院近4000家。二级医院生存发展的最终出路究竟在哪里?它们的发展空间究竟有多大?

  北京市一些地区的做法很明智,把二级医院与一级医院的联合当成搞活二级医院的首选,同时鼓励二级医院与一级医院联手合作,向社区卫生服务延伸,让二级医院在这项工作中承担重担。此举不仅救活了一级医院,也把二级医院的医疗资源及能量充分发挥出来了。

  在构建城市两级卫生服务体系的进程中,二级医院想站稳脚跟,在医疗市场中有位置,首先要摆正自身位置,用专家的话说:“定位准确、有为才有位。”

  那么,二级医疗机构的主战场究竟应该定在哪里呢?专家分析认为,应该避免医疗资源的浪费,向社区卫生服务领域拓展。现在老百姓看病难、看病贵,就是说到大医院看病难,而社区还是很具有发展空间的。其实,在解决百姓看病难、看病贵过程中,二级医院具有绝对优势,像就近就便、价格服务等,一些普通的疾病在这里都能得到良好的治疗。其次,二级医院进入社区,也相应地救活了大批一级医疗机构,使它们能得到“生存”的希望,尽快改变命运。

  求新求变是生存的根本

  “打得赢就打,打不赢就马上转舵”,正应验了那句老话:船小好调头。

  记者注意到,沈阳一些二级医院已经开始全面“转舵”,并顺利完成了“战略性的资源转移”,其秘诀不外乎两样:一是做大“专科牌”;二是大打“平民百姓牌”。

  像省城的一些市属医疗机构中,特色品牌已经开始全面显现。一些医院的专科可以与那些省、部级三甲大医院分庭抗礼,更由于特色突出、价格低廉而引起患者的青睐。

  从另一个角度审视,以前被人不屑一顾的社区如今成了“抢手”领域,“跑马圈地”者不在少数。

  求新求变,审时度势,这是二级医疗机构的最现实选择。

  沈河区红十字会医院曾处于“两难”的尴尬位置,辖区旁边“高手如林”,各大医院挤对得它难寻生路。该院负责人张伟很快就悟出了道理:“社区卫生服务那是一块相当诱人的蛋糕,但需要中小医院去实践、去品尝、去回味。”

  记者了解到,现在这家医院对当地实施有效的社区卫生服务,转变成大南社区卫生服务中心,下设社区卫生服务站、工作室,与居民实现了“零距离”。虽然是两块牌子,但服务功能实现了转变,过去医护人员是“坐等患者上门”,现在是面向社区,送医到户,实现真正意义上的“平民化服务”。

  “适时转型”,现在区卫生局赋予他们新的使命,大规模向社区卫生服务领域挺进,也就是说:把医疗服务送到普通居民家中。

  无疑,沈阳市中小医院在医疗体制改革的进程中,有成功的范例,也有失败的版本。但伴随医疗体制改革的阵阵大潮,“二级医疗机构”一定能够突出重围,找到最佳位置,在解决老百姓看病难、看病贵问题的过程中发挥重要作用。

  

  

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