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医生开孕妇禁用药引发早产致胎儿不保?

  准爸爸准妈妈阿辉和阿芳,原本满心欢喜等候新生命到来,谁料却在8月16日凌晨迎来噩耗,怀孕31周的阿芳发生早产,诞下一个1680克男婴,但男婴出生时无呼吸,当即死亡。对于阿芳早产胎儿出生即死亡一事,阿辉夫妻及其家人都认为,这是一次医疗失误造成的意外。

因为8月7日,接受常规产检时,医生为阿芳开出了两样药品,其中一种是克痒舒洗液,其使用说明上注明孕妇禁用,而阿芳在再三征询医生意见后,按医嘱使用了该药,导致胎膜早破引发早产。

  院方海珠区第一人民医院则坚持,对孕妇阿芳施行的是常规治疗,胎膜早破众多原因,阿芳阴道炎症严重是成因之一。

  事件回放

  常规产检验出阴道炎 必须用药

  8月7日上午,阿芳如期到海珠区第一人民医院做产前检查,这天,一直为她做检查的廖医生因故没有上班,于是,阿芳接受了另一名医生陈医生的诊治。由于阿芳孕期已到31周,要及时做白带检查及彩色B超。于是,阿芳在陈医生的安排下,做完相关检查并很快取得了检验结果,其中,白带检查结果显示,未发现滴虫、念珠菌,细胞内外革蓝氏阴性双球菌均为阴性。陈医生看过诊断结果后,对阿芳说:“你的白带太多,必须用药,不然会细菌上行,影响胎儿。”听医生如此解释,阿芳立即表示愿意接受治疗。陈医生首先开出了三天的院内阴道冲洗疗程,继而开出两种消炎药物,分别是保妇康栓和克痒舒洗液。

  用“孕妇禁用”洗液后 穿了羊水

  “虽然医生说我阴道有炎症,但是我没有很明显的不适感。”阿芳说,从8月7日到9日,接受完院内的阴道冲洗疗程后,她开始按医嘱自行用药,此前,她曾仔细阅读过药品的使用说明,发现克痒舒洗液是孕妇禁用药品。于是,阿芳到医院找到了主诊医生陈医生。阿芳回忆说:“开药之后,我就为这种药问了医生两次。第一次,医生说,这个药外用没问题,第二次,我再去问,陈医生可能有点不耐烦了,用敷衍口吻说了句:‘尽管放心用。’”

  得到肯定的答复后,阿芳回家后按医嘱开始用药。阿芳说,尽管用药之后的感觉很不好,但考虑到医生所讲如果不用药会影响胎儿,她还是坚持用药。谁料用药两天之后的8月12日清晨,阿芳发现自己穿了羊水,小两口匆匆忙忙往医院赶。

  紧急转院出尽“法宝” 胎仍不保

  阿芳赶到医院之后立即进入待产房接受检查。做过抽血和听胎音等检查之后,阿芳开始打点滴,“吊针一瓶接一瓶,但根本搞不清楚,为什么要打这些针。其后,医生与阿辉商量,称院方设备不足,请家属尽快考虑是否转往上一级大医院诊治。

  13日下午4时,阿芳转往广州市红十字会医院。“到红会之后,医生很明确地告诉我们,要做保胎治疗。”阿辉告诉记者,当时,阿芳的情况比较稳定,但主治医生曾向他交底胎儿可能保不住。

  15日晚,阿芳出现临盆征兆,到16日凌晨,阿芳诞下一个重1680克体长40厘米的男婴,但男婴出生后,“连哭一声都不会,医生当场对我说,胎儿没保住。”说到此,阿芳顿时泪如雨下。

  争论四大焦点

  昨天中午,阿芳的家人再次来到海珠区第一人民医院,该院妇产科付主任及医务科张主任,就阿芳家人提出的疑问作出回应,双方产生了四大争论点。

  争论1:为何延后阴道炎治疗?

  妇产科付主任首先指出,5月14日,阿芳在海珠区妇幼保健院所做的产检结果显示,她患有念珠菌阴道炎,8月7日当天,医生按该既往病史要求产妇做相关检查并用药,对此,阿辉认为,8月7日,妻子阿芳已是第三次到该院做常规产检,“为何第一次的时候不检查,也不治疗?”付主任表示,这是针对孕妇怀孕周期所做的常规检查,产妇已怀孕31周,此时检查白带状况,有助于了解孕妇是否患阴道炎,“如果这时不检查,细菌上行,钻过胎膜对胎儿造成感染。”

  争论2:为何让孕妇用违禁药?

  “即使她有阴道炎,会影响到胎儿,但是,医生为什么要让她用说明书上都标明孕妇禁用的洗液呢?”对于阿辉这一问,付主任解释:“该药液说明上虽然写着孕妇或月经期禁用,但它的实际意思是,在妊娠期或月经期内不能内用,但外用肯定没有问题。”

  争论3:早产是否药液所致?

  阿芳家人认为,正是因为医生让阿芳使用了孕妇禁用的洗液,导致阿芳羊水早破发生早产,最终造成胎儿出生即死亡。对此,付主任解释:“胎膜早破的原因很多,阿芳的阴道炎症严重,是导致胎膜早破的重要原因之一。”此外,付主任指出,8月11日当天,阿芳曾因咳嗽在该院中医科就诊,“孕妇咳嗽,也有可能引起胎膜早破。”

  争论4:为何不及早剖腹产?

  阿芳于8月12日入院之后,院方采用了保胎治疗,而阿芳的家人则认为,既然羊水已经破了应及时施行剖腹术将婴儿产出。对该问题,付主任作出如此解释:“因为阿芳的怀孕周期只有31周,离10月12日预产期还有近两个月,这时胎儿的心肺功能还没有发育完全,即使施行剖腹产,胎儿娩出之后,依然要经历相对长的救治期和危险期。”

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