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有意无意的医闹行为 扰乱秩序者依法处罚

  面对各种有意或无意的医闹行为,医疗机构通常无能为力,公安部门也往往要到后期才介入。这样不仅延误了医疗纠纷的处理,更重要的是,也加剧了医疗机构与患者之间不信任的关系,因而医院要紧握法律的武器,及时制止医闹行为,才能保护自身的合法权益。


  案例某医院收一产妇某甲住院,自然分娩一女婴,胎盘膜剥离完整,产后宫颈“三点”处有1.5~2厘米裂伤,以肠线缝合,并给予宫缩剂、补液及抗炎等治疗。90分钟后,产妇某甲流血不凝,血压下降,呼吸、循环衰竭。医务人员考虑羊水栓塞、广泛性弥漫性血管内凝血(DIC),及时给予抗过敏、扩容、输血、强心、解痉、利尿、抗凝、切除子宫等抢救措施,产妇某甲终因发病突然,抢救无效死亡。多家医院病理诊断结论均为“羊水栓塞、DIC,导致呼吸循环衰竭死亡”。后经医疗事故技术鉴定,结论认为不构成医疗事故。某甲的丈夫认为医院抢救不及时,纠集了十多个亲属、朋友每天在医院急诊门前静坐抗议,直接影响到了医院的正常工作秩序。医院所在地的派出所要求某甲丈夫及亲友离开医院,并给予警告。但是某甲丈夫非但不收敛,反而在医院的候诊大厅内阻挠其他病人挂号就诊,派出所遂根据《治安管理处罚法》的规定,对某甲丈夫做出了拘留15日的处罚。

  评析对于这类扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的行为,可以根据《治安管理处罚法》和《刑法》中的有关条文给予行为人行政处罚或者刑事制裁。发生医疗纠纷后,大多数医患双方都能按照法律、法规的规定,积极、妥善、合理地解决医疗纠纷。但实践中也存在着一些患者感情用事,不是通过正当、合法的途径解决医疗纠纷,而是以医疗事故为由,在医疗机构纠缠,甚至打砸医疗机构,抢夺病历资料,扰乱医疗机构的正常医疗秩序,以及扰乱医疗事故技术鉴定工作的行为。1987年发布的《医疗事故处理办法》对这一问题做了规定,但由于人们认识上的问题,即使发生了扰乱医疗机构的行为,人们也都认为事出有因,情有可原。在这种情况下,医疗机构往往无能为力,听之任之,公安部门也不好过多干涉。其结果,不仅延误了医疗纠纷的处理,更重要的是,加剧了医疗机构与患者之间不信任的关系。因此,在《医疗事故处理办法》中,依据“为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展”的指导思想,《医疗事故处理条例》(下简称《条例》)第五十九条规定,侵犯医疗机构和扰乱医疗事故技术鉴定工作应当承担刑事法律责任或者行政法律责任:依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予治安管理处罚。

  医院要紧握法律的武器,及时制止医闹行为,才能保护自身的合法权益。要正确理解相关法律责任,需要把握以下几点:

  (1)承担这些法律责任的法律要件包括:一是,主观上表现为故意,它是指行为人明知自己的行为会发生危害社会的后果,并且希望或者放任这种结果发生的心理态度。故意可以分为直接故意和间接故意。二是,客观上表现为,行为人以医疗事故为由,寻衅滋事、抢夺病历资料,扰乱医疗机构的正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作。三是,主体一般是患者或者患者家属、患者代表。四是,客体是医疗机构的正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作。

  (2)一般情况下,违法行为应当承担的法律责任是从轻到重,先给予行政责任的处罚,只有对那些情节严重,构成犯罪的违法行为,才给予刑事责任制裁。考虑到实践中扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的违法行为有增多的趋势,而且打砸医疗机构,致使医疗机构关门,不能诊治其他病患者的严重违法犯罪案件也时有发生,为了保护广大病患者的合法权益,维护医疗秩序,凡违反本条规定构成犯罪的,要依照《刑法》关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任。

  (3)《条例》第五十九条所规定的刑事责任主要是《刑法》第二百九十条第一款规定的聚众扰乱社会秩序罪。该罪是指组织、策划、指挥或者积极参加聚众扰乱社会秩序的活动,情节严重,致使工作、生产、营业和教学、科研无法进行,造成严重损失的行为。其犯罪构成要件包括:一是,扰乱的客体是社会秩序。这里的社会秩序是指特定的医疗机构的医疗秩序和医疗事故技术鉴定机构的正常鉴定秩序。二是,主体是自然人。需要说明的是,应当明确本条罪与非罪的界限,构成犯罪的一般限于首要分子和积极参加者,其他一般参加聚众扰乱社会秩序的人,情节不够严重,未造成严重损失的则不构成犯罪。三是,客观方面表现为聚众扰乱企业、事业单位和人民团体正常活动的行为。四是,主观方面是故意。犯聚众扰乱社会秩序罪的,对首要分子,处3年以上7年以下有期徒刑;对其他积极参加的,处3年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。
(责任编辑:王乐羊)

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