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第三方医检与医院共赢 医疗资源的补充

  “2001年,我们检验科一年的总收入不到200万元,但在去年就已经上升到1000多万元,现在整个检验科室一年的纯利润有300万元!”广州白云区第一人民医院检验科主任刘建武在谈到自己的检验科与广州金域医学检验中心合作后所取得的效益时,特别列举了这一串数字。

  他很庆幸,社会上存在的独立医学实验室给像他们这样的中小医院在医学检验上带来了极大的方便。回顾与广州金域医学检验中心合作的这几年,广州白云区第一人民医院的检验项目逐年增加,医院整体的诊疗水平也随之逐年提升,诊疗质量和服务也能够满足越来越多的病人需求。医院的经营、效益以及快速稳定的发展有目共睹;同样地,医院诊疗水平的提升以及诊疗病种的扩展,反过来又促进了检验业务的增长,这表现为:检验项目逐年增加,检验收入及利润稳定增长,同时医务人员的专业技能也获得了长足的进步,形成了医院、企业、病人和社会多赢的良性循环。

  何谓医学独立实验室或第三方医学检测机构?它是指在卫生行政部门的许可下,具有独立法人资格的,从事医学检验和服务的医疗机构。第三方医学检测机构与医院建立业务合作,集中收集并检测合作医院采集的标本;检验后将检验结果送至医院,应用于临床。其最大的特点是实现资源共享,达到与医院、病人、社会共赢的目标。

  站在整个医疗行业的大背景下看第三方医学检测机构,它是对现有医疗机构资源不足的一个很好的补充方式。有着14年历史的广州金域医学检验中心有限公司董事长梁耀铭说,“回首和借鉴发达国家医疗行业的发展历史及经验,综合性的、外包的大型实验室的出现,是减少重复投资、提高设备利用率和降低社区医疗投资的有效途径之一。”

  第三方医检是有益的补充

  同是提供检验服务的医学独立实验室与医院的检验科似乎存在着竞争关系。但纵观世界发达国家的医学独立实验室的行业发展和现状,二者优势互补、彼此促进、共同发展。

  医学独立实验室拥有完善的检验项目、专业的检测技术,可以满足绝大部分基层医疗机构的检测需求;同时,庞大的配送服务网络、高效的实验室运营管理,足以服务分布广袤的基层医疗机构,提供质量服务完善的社会化检验平台。这是建立和发展基层医疗服务体系的基础。

  “和谐共赢是医学独立实验室和医院的关系。”在回答记者关于独立实验室与医院是否存在竞争的问题时,梁耀铭非常肯定地说,“和谐应该包括两层含义,企业内部的和谐以及企业与医院、患者以及社会的和谐。”他重申,“医学独立实验室提供的检验服务是合作医院没有的或者出于经营成本、规避风险等目的而决定不开展的检验项目,包括样本集中和大量的医院普及检验项目以及样本分散的高精尖的检测项目,这是第三方检测机构明确的市场定位,因此与医院根本不存在竞争。相反,作为医疗行业整体服务链中的检验服务,医学独立实验室必须凭借自身精湛的检验质量、良好的检验服务以及综合运营能力,同时还需要不断引进和推广国际先进的检验项目,才能为不同需求的医院服务,在医疗行业中立足和发展。这是社会集约化发展的需求和必然结果。”

  在发达国家,医学独立实验室的规模化优势是在不断降低仪器人力的闲置率和实现高质高效的运营管理基础上,节约经营成本,获得检验普及项目的价格优势;让基层、社区和私人诊所及其患者享受到综合医院的检验服务,从而保证了基层医院的发展,保障了患者享有的诊疗质量。 这不仅极大地减少了医疗资源的重复投资,还降低了患者的医疗费用,这是在和谐基础上达到的医学独立实验室与社会、医院和患者共赢的结果。”梁耀铭如是说。

  当医疗资源分配不均衡这一事实摆在眼前时,对于那些二甲以下的中小医院管理者来说,如何利用现有资源发展医院和留住更多的患者,无疑是一件令人头疼的事情。

  广州白云区第一人民医院就是一个典型的例子。医院规模小,国家和地方财政资金投入少,检验人手、技术和检验设备都有限,面对标本量不足的项目,医院出于经营成本和风险的考虑都较难开展。“像病理检验、基因分析等这些技术难度比较大,设备要求比较高的项目我们就只有依靠质量可靠的医学独立实验室来完成。”刘建武总结这些年的合作经验认为,医学独立实验室提供的社会化检验服务,有力补充了基层医院在检验项目、技术、人力以及设备等方面的不足,为医院的发展带来生机。

  业内专家认为,医学独立实验室作为提供医学检测的专业社会化医疗机构,检验资源集中,利于检验医学的科研和开发投入。集中检测的运作模式要求实验室必须具备齐全的检验项目,市场优胜劣汰和行业规范管理也迫使独立实验室必须保证质量、降低成本以实现价格优势;服务基层和社区医院,保证医疗生态平衡。

  医学独立实验室在促进区域性医学检验资源合理配置方面的作用也不可小觑。现代检验医学的发展使分工越来越细,各种新技术、新设备的不断问世,需要配备高精尖的技术人才、昂贵的检测设备和试剂,检测技术研发和学习方能实现,这些都不是一间医院可以单独完成。而医学独立实验室却可以通过集中检测的模式承担起大的区域内医院和患者对这类高精尖检验项目的需求。对社会而言,实现了医学检验技术、设备和人员等等卫生资源的优化配置。

  专业服务赢得市场

  《中国医院院长》在采访中了解到,广东省内与金域建立良好合作关系的医疗机构目前已达到1000多家,这其中也不乏多家三甲医院。在广东,还有包括达安在内的几家独立实验室在抢食这块蛋糕。

  在国内,近年来也涌现了20多家这样的第三方医检机构。除金域检验外,发展较成熟的还有北京德易、上海美众、杭州艾迪康、迪安等。对于行业内的竞争,单纯的检验技术已不再关键,要想占据更大的市场份额,更需要考量企业的整体运营能力。

  梁耀铭解释说,只有最大程度地满足客户的需求才能最终赢得市场。随着医院新技术的应用,对医学检验技术水平也将提出更高的要求,这是促进第三方医学检验机构不断成长与壮大的动力。

  “我们的业务量并没有因为医院掌握了更多的新技术而下降,反而逐年提高。”仅以金域检验2002年从美国引进的宫颈癌细胞病理检测项目为例,标本量并没有随着部分合作医院自己开展项目而减少,反而逐年以25%的比例稳步提高,2006年的年标本量已经超过了20万份,居全国细胞病理标本量之首。梁耀铭告诉《中国医院院长》说,中国的医学检验市场需求很大,同时更需要培植一个正确认识医学独立实验室作用的理性的消费群体—也就是医院和患者,我们绝不会为了短期的盈利而搞什么技术垄断、固步自封。医院的进步和成长,是独立实验室行业发展的压力,更是动力,这是行业发展规律。”

  金域的“一站式”专业服务—先进的配送、标本条形码标识化管理,保证了医学检验实验室的质量效率。此外,客户在网上还可实时查询和远程打印结果。同时,金域长期向医务人员提供的大量学术培训也成为让客户称道的“携手同行”服务。

  用国际化标准提供服务

  “医学独立实验室的管理,在我国还没有一个可参照的统一标准,虽然每个实验室都有自己的标准,但几乎都是按照国际上通行的惯例来操作。”江汉大学病理诊断中心主任王成鑫说。而业界对各种标准的争论早已存在,对每个医学检验室来说,参考标准并不重要,重要的是检验结果准确,服务及时到位。

  据介绍,金域检验包括临床检验和病理诊断,共拥有11个科室,检验领域涉及临床生物化学、临床免疫学、临床血液学、临床微生物学、医学分子生物学、医学遗传学、临床病理学等学科;其中病理、免疫、基因诊断和染色体核型分析等项目检测量处于国内领先地位;2006年,仅广州金域的年标本量已达100多万份。“如此大的标本量,必须依赖专业化分工和精细化管理才能保证质量。规模效应大大降低了我们的运营成本,从而在收费上满足中小医院的需求。”梁耀铭说。

  为了保证质量,金域在质量管理上用了5年时间进行了以质量为主线的管理革新,这其中包括2002年实施的ISO/IEC17025实验室标准化体系;2004年的服务管理体系通过法国BVQI公司的ISO9001认证;2006年实施并荣获“广东省质量奖”的GB/T19580:2004《卓越绩效评价工作准则》。

  正是金域检验对实验室质量和管理的执着,让国际医药巨头罗氏选择金域作为战略伙伴。合作内容之一是将金域检验打造成为国际认可的“参考实验室”,同时罗氏诊断也将其“技术合作与示范基地”建在广州金域。这一国际性的合作,让国内检验医学的业界人士看到了金域检验的实力和前景,同时也有助于推进国内医学独立实验室的行业标准化管理进程。

  《中国医院院长》在采访中了解到,金域检验的全国连锁发展已经展开,目前正式运营和筹建的连锁实验室包括山东、江苏、陕西、安徽、河南等6个省市;全面的信息化体系也将实现中国范围内的资源共享,更大范围地服务更多的医院。

(责任编辑:金丰杰)
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