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北大顾昕教授:医改赞成“需方改革”


  在今天召开的“第八届医药企业营销经理高峰论坛”上,顾昕教授做了关于医改的主题发言,他在发言中提到:

    现在,医疗体制这两年搞了很多改革措施,我把它分成三大类,第一类,我称之为行政性降价,这种思路非常简单,既然药贵了就降价;第二个思路是供方改革,想办法让医疗机构便宜,还是降价思路;第三个思路是需方改革。我是赞成需方改革的。

  医疗体制说白了有这么三个关系,看病治病是一边,第二边是病人的参保,第三个边是购买服务。

  老百姓先甭管有病没病,先把钱弄到医保那儿,这样医患关系的事就基本没了,所以这叫需方改革。想方做大医保覆盖面,争取全民医保,我们现在需方体制有很大的弊病,第一,医保覆盖面太低了,我们都自费;第二,即使我们好不容易参保了,但是保障水平低,最后报销来报销去才报销个30%、40%,好歹报个70%、80%。第三个弊病就是我们现在的购买机制比较弱,简单的说我们现在好不容易有了一些医保了,但是他们买东西的时候没买好。总而言之,我们现在覆盖面太弱了,保障水平低,城镇职工医保交的钱蛮多,最后花来花去,实际上很多参保者只有50%、60%的实际费用被医保支付,自己还要掏40%左右,这个主要是我们一些自费项目和自费药造成的后果。农村更严重了,折腾半天,最后只不过报了30%、40%。  

(责任编辑:金丰杰)
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