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血压多高才算高血压?

吴海英
吴海英 教授

 

 

     搜狐健康特邀阜外心血管病医院高血压诊治中心副主任吴海英教授作客搜狐访谈室,讲解关于高血压合理治疗的问题。以下是关于高血压判断的相关访谈片段:

  网友:我现在是25岁,家里有高血压(专题 访谈 咨询病史,但一量血压就紧张,血压就高,150/100。不知道我这种血压正常吗?请问到底如何知道是否为高血压?

  吴海英:现在是25岁,高血压本身有遗传的倾向,如果你的父母都有高血压病史,那么子女患高血压的几率是40%。

  诊断不同的血压,有三次以上的血压大于等于140/90就叫高血压,针对你的问题,一量血压就紧张,我们临床上叫“白大衣现象”。这种情况需要背一个动态血压来明确你到底是不是白大衣现象,如果测出来的血压你高于正常的血压,我们就要诊断为高血压。针对正常的情况,25岁高血压患者,虽然你有遗传的家族史,但是首先也要除外继发性高血压。刚开始可以通过改变生活方式,如果你肥胖就减体重,吃的口比较重就限制盐的摄入,改变生活方式之后如果血压还没有达到正常标准,可以允许先观测三个月,然后我们需要用药物治疗。

    小编插语:在高血压的测量过程中,有时会遇到这样的问题:两臂血压相差较大,那么以谁为准呢?>>>查看详情

  网友:工作紧张或者感冒诱发的高血压,长期监测每天一次已经监测两年,十分之一的日子超过140/90,这个需要长期服药吗?

  吴海英:针对你的问题,工作紧张是高血压诱发的一个因素,但是我要更正一下,感冒一般来说不会引起血压升高。如果你的血压在不同的地点、不同的场合测出来大于等于140/90毫米汞柱,我们就可以诊断为高血压。刚开始诊断高血压,建议您可以先改善生活方式入手,规律的休息,避免紧张,适当运动,低脂低盐饮食,如果一段时间后血压仍然没有改善,就需要药物治疗。

  网友:血压120/100,需要用药吗?

  吴海英:肯定要用药,如果舒张压已经超过100毫米汞柱,长期超过100毫米汞柱就必须要服药。

  网友:我的儿子今年17岁,学校体检查出血压偏高,高压138,低压84,他的体重是150斤,身高172CM。请问用不用再到医院检查一下,是否需要服药;平时应该注意什么?(父亲有高血压,属于家族史)希望能得到您的帮助,谢谢!

  吴海英:你的儿子今年17岁,学校体检出来血压偏高,高压138,低压84,父亲已经有高血压的家族遗传史。我们建议青年的高血压,如果家里有高血压家族史,每年一定要测一次血压,以防发生成为真正的高血压。现在的血压处于临界高血压。针对正常人群来说,在30岁以内的每年测量一次血压,30岁以后一般来说每年要测量一次血压或者正常体检。

  网友:我妈妈是高血压,平时身体左边经常有问题,舌头也是左边白右边红,头也是左边难受右边没事,血压平时在80/120,有时候难受会哆嗦。医生说是冠心病,不知道什么原因引起的身体总是不舒服。

  吴海英:根据血压的情况属于正常的血压,你母亲出现身体左边不适和舌头发白发红,跟血压本身没有关系。这些症状怎么来解释?首先我建议你上医院就诊,做一个脑CT和颈椎超声,看看脑CT有没有问题,颈椎有没有骨质增生。有时难受全身哆嗦,这不是冠心病的临床症状,常见的冠心病的临床症状是如果快速行走的时候出现心区疼痛,我们就要考虑冠心病,所以您的母亲全身哆嗦不是冠心病的临床症状。

  
(责任编辑:邵沛)
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