临床上哪些肺癌患者可以手术

　　主持人：肺癌临床上分为几期，哪些可以做手术？

　　韩宝惠：肺癌是一大疾病，虽然是肺癌，但是从分期来讲，大体上分一期肺癌、二期肺癌、三期肺癌和四期肺癌，能够做手术的是1期到3A期，极个别的3B期是可以做手术，但这个由专业的医生来判断，而不是由病人和家属来判断。

很多的病人家属看到的只是开过刀的病人愈后比较好，不知道如果没有手术指征，硬开刀效果更差一些。非常赞成支教授刚才讲的，对一个肿瘤一定要做到先确诊后分期，分期一定要做的。如果我们连这几天分期检查都等不及，可能我们做的决策都是错误的，对病人造成的损失是不可挽回的，治疗是走很大弯路的。我们在各种学术场合，在各种科普教育当中都一再强调的，一定要做好分期检查。

　　支修益：我们根据肿瘤本身的大小，根据它有没有贲门或者纵隔淋巴结或者胸腔有没有淋巴结转移，或者肺外有没有脑转移、骨转移，我们做的临床分期，在这里分1A期、1B期，2A期、2B期，3A期 3B期和4期。如果用跟百姓讲的早期、中期、晚期，我们把1A期作为临床早期病变，，2期和3A期作为局部中晚期，3B和4期作为局部晚期或晚期肺癌。在这方面从事肺癌工作者都有明确的检查，必须问哪项检查是除外什么期，弄清是什么期别之后再进行治疗，因为临床经常发现有些基层医院，拿肺病灶说早期，等做完手术没一两个月，就出现骨转移，脑转移，说我这个病变恶性度太大了，其实不是这样，在没做手术之前就是4期了，只是没有去检查，没有做骨扫描和颅脑核磁去证实。你在手术之前，不该做手术，白白挨了一刀，现在我们都做了这方面的规定，面对肺癌的病人必须做哪些检查，才是合格的肺癌医生，所以也希望我们的百姓注意，如果说一个医生今天刚看病，明天做手术，我劝你赶紧转院，这个医生不规范，这个医院不正规。