女性癫痫治疗有哪些区别？

　　主持人：吴教授给我们谈一下女性癫痫和男性癫痫在治疗上，像刚才黄教授谈的那些治疗方法，在选择上有什么区别，还有其他方面，比如选择药物上会有什么区别？

　　吴立文：刚才黄教授讲了，主要还是药物治疗。药物治疗总体是这样，癫痫病人整体来看，大概60%、70%通过正确的诊断、正规的治疗、正确的选药都能够有比较理想的效果。

难治性癫痫大概是25%，四分之一，难治性癫痫本身原性比较强，还有一些合并的器质性的损害，所以我们在治疗过程中还是要坚定信心，首先还是要有一个正确的诊断。

　　因为癫痫多见于儿童和青少年，有些癫痫只是在整个生命过程中的一个阶段，只是占几年或者是五六年、四五年，它是能够过去的，所以在这个过程中，我们抗癫痫治疗，帮他渡过这段时间，将来还是能够很好的痊愈，还是能够很好的学习、工作，甚至结婚生育都是可以的。

　　有些病人非常担心药物的副作用，实际上任何药物都有副作用，没有副作用的药物在国家是不能称之为药，在药典上不承认它有药的作用，包括中药，在抗癫痫的一些中药里面有一些是有毒的药物，这些方面要正确认识。我们的主要问题是怎么能够充分的发挥药物的作用，避免药物的副作用，这样来发挥它的作用。 所以对于女性癫痫的问题，在我治疗过程中有很多女性病人，她主要还是担心药物的副作用。

　　有一些女性癫痫病人想怀孕，特别是农村的妇女，结婚好多年了，现在还是有一些传统的压力，比如她没有孩子，在农村就抬不起头来，她就不顾一切的要怀孕。她最常用的方法就是停药，自己就停药了，实际上我碰到一个病人她自己停药的结果就是怀了孕了，结果频繁的大发作，孩子也流产了。 所以有些有了大发作以后，虽然孩子没有流产，但是大夫还是建议她这个孩子不能要，特别在三个月以内的胎儿，对于缺氧非常的敏感，如果在这个期间有大发作就不能要这个孩子了。所以说要避免这样一个偏向。

　　但是同时服用很多的药也有问题，如果多种抗癫痫药物，可能对胎儿的致畸影响就比较明显，特别是有一些药物致畸作用还是比较明显的，像苯巴比妥这些药物，在怀孕的妇女当中要尽量减少使用。有一些抗癫痫的西药，根据十几年的观察，致畸作用是比较轻微是基本没有的，比如像利必通，在国外推荐为是妊娠癫痫妇女可以单药使用的这样一些药物，还有奥卡西平这些药物可能都是稍微的安全一些，相对来说。所以要在医生指导之下，既很好的服用药物，防止癫痫发作，另外一方面，也能够顺利的怀孕、妊娠、分娩，这样的话可能会有一个很好的过程。