主持人:对于高血压病人来说,这种手术做完以后,血压控制不好,以后还要复发主动脉瘤吗?还要在别的地方出现夹层吗?
谷涌泉:这个是肯定可能的。而且很多病人这次放完支架以后,放的这个地方很好,但是放支架的近端或者远端又撕裂了,这是什么原因呢?就是高血压这个基础病造成的。 我只能把这一块给你放好治好,别的地方是没有办法的。别的地方如果在高血压的冲击下,动脉硬化的基础上还有出现破裂的可能。像这类病人要么非常容易救,要么非常难治。比如近端某个区域,某一段这个区域出现问题,可以再补一个支架,或者远端再补一个支架就解决问题了,这是容易解决的情况。但是往往破在非常重要的动脉分支,把这个动脉分支供血给压住了,这种就比较麻烦,处理起来比较棘手。比如把左侧的静动脉给压了,整个左侧就瘫痪了。还有把两个全部都压了,这种情况也是挺危险的,因为肾动脉没有供血也是不行的。类似的情况还很多,所以治疗起来可以根据每个病人情况采取不同方式,我们治疗不少这样的病人都是这样,很棘手。
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