主持人：长年高血压容易导致动脉瘤的发生吗？

　　谷涌泉：据统计，80％～90％的夹层动脉瘤患者合并有高血压，且发病时一般已有10～15年的高血压病史。长年患有高血压，而且控制不好，一方面血压越来越高，造成动脉壁的损伤，血流冲击易导致动脉撕裂，最终造成夹层动脉瘤。另一方面，高血压造成动脉硬化，易造成动脉中层纤维断裂或者柔性、弹性丧失，这样就容易形成动脉向外扩张，形成动脉瘤。

　　所以高血压既是动脉粥样硬化的原因之一，又可加速动脉粥样硬化的过程。硬化的血管壁变脆弱，弹性变差，易于形成动脉瘤。无论何种原因所致的动脉瘤，一旦扩张开始，其扩张的趋势是进行性的，根据Laplace,s定律，主动脉壁的张力与血压和主动脉腔半径成正比，所以高血压和增大的主动脉半径进一步促进主动脉的扩张。就带来了主动脉瘤发生的风险。

　　主持人：夹层动脉瘤在高血压病人中是不是多发。

　　谷涌泉：应该说发生率比较高，而很多的夹层动脉瘤患者都伴有高血压。

(责任编辑：王乐羊)