主持人:您刚才谈到肺动脉高压的事情,肺动脉高压对孩子造成什么影响?
李守军:肺动脉高压是由于心脏分流造成的。正常人的左室跟右室之间有明显的压差,左室相当于心脏的主泵,右室是心脏的副泵,他俩之间的压力不一样。 当出现问题以后,中间血液跑到肺里,一开始的反应是肺血太多,压力增高了。再逐渐血液太多了,肺血管有自然的反应,会有一个痉挛性的收缩,收缩以后又压力高了。第三种是病理性改变,内膜壁增厚,真正的通道越来越细,真正压力越来越高。如果把造成肺高压的因素去掉,肺高压解决了,这个人就可以正常生活。但是如果已经发生病理性改变,即使把室缺堵上,压力也下降了,肺高压对他的影响也是终身的。肺动脉高压的表现就是右室本来是副泵,承受比较低的压力,往外射血是比较小的力量,是正常20、30毫米汞柱,现在跟主泵一样,承担的工作是正常情况的四到五倍,可以想像在这种情况下,很多临床表现为活动力明显下降,心衰,寿命减低全都有了。
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