河南省新乡医学院第一附属医院党委书记 刘东亮：学科建设应该是一个医院的创新能力

　　我们医院到现在有110年的历史，我们生存的环境和大家不太一样，关于学科建设地理位置的劣势我们突出的感受到，学科建设应该是一个医院创新能力，创新意识的培养，它的落脚点应该是增强核心竞争力和持续发展能力.在具体的做法上我们基本有四个方面，第一应该做好规划，我们现在分三个层次来做我们的学科建设规划，第一个河南省的医学重点和特色专科。第二个层面是医院的重点学科。第三每一个科室都有特色项目，我们投入三年来规划，完善制度和政策的保障，我们出台了关于了建设的目标，建设的任务，经费的指标等等我们在这样的政策制度保证下使学科建设得到进步，把重大项目建设作为学科建设最重要的问题。我们在激励机制上对高学历人员引进一个就一年评价一次，动态管理，这个评价里面50分就是学科建设，要避免引进来的不干活。第四个就是搭建多种学术平台，今年我们申请建立了博士后科研工作站，这在医院里面不是很多，我们河南省也是第一家，搭建一个学术平台是重要的，我们还有六个学术点，要积极的多种渠道参与学术组织，通过这四个方面学科建设应该讲能够跟上专业发展的步伐，在实践中我们感受到学科建设传统意义上讲还是一个业务，医院的管理作为学科建设我们应该重视，但我们也是刚刚起步。

　　第二个探索医院合理补偿机制的问题。在政府补偿不到位的情况下，在我们备受关注，备受指责的情况下我们怎么过日子，我们现在积极和政府协商，现在推行的限价收费我认为是绝对走不下去的，怎么把政府的要求老百姓的心愿和我们实际情况结合起来，这将会解决政府补偿不到位的情况下我们生存发展的问题，就提出要单病种定价收费，按照合理的临床路径，参照现在发改委制定的标准，我们把30种病例收费定下来，上浮10％，然后确定之后我们就按这个收，这样我们就有积极性了，这个我们在6月份会推开。我们认为这个制度将对中国卫生制度改革起到很大的作用，第二个要开辟新的医疗保险的渠道，看病难，看病贵很多都是老百姓担负太多，我们现在探索医疗机构和商业保险结合起来，把健康的管理，健康的保障，医疗费的分摊，医疗费的合理监管结合起 来，这样开辟一种新的医疗保险的渠道，这个未来也是很大的改革方向。

　　第三谈一下目前面临很糟糕的环境，国有垄断行业大多都是高成本低效率的，红包和药品的提成是对平均主义的一个反叛。政府的职能定位问题，我们现在医院执行的蓝皮本就把所有诊疗过程的每一项项目定下来就可以了，就相当于一个病人从住院到出院的所有环节政府定死了，那么我们院长管什么，我们院长现在只有责任，只有后果，我们并没有主动权，我自身的动力焕发不出来，创新没有这种环境和可能，最典型的就是计划经济管理的手段，这种体制性问题不解决，我们谈分配制度改革，人事改革根本谈不上，在这种情况下怎么样实现公立医院的分配方式，我们可以批判，但是我们还要过日子，我们提出了这样的模式，我们公立医院要建立一种体制外循环，我们公立医院有比较先进的技术，比较雄厚的技术力量，往往还有比较好的品牌，我们04年在上海和两个投资公司注册了河南美容整形医院，把这些优势资源输出，然后再补充到公立医院的自身发展，当然这是很具有风险，很困难的，但我们觉得这是必须走的路线，现在我们的医院还是国有资产，我们要负责任，现在我们医疗行业就相当于80年代中期的时候中国企业面临的状况，在改革，在启动，我们现在需要做的是要呼吁，要寻求对我们的理解和支持，我们的行业要团结起来表达我们的声音和观点，同时我们还要忍辱负重，因为我们担负责任和使命，谢谢大家！

(责任编辑：王乐羊)