搜狐首页-新闻-体育-娱乐-财经-IT-汽车-房产-家居-女人-TV-ChinaRen-邮件-博客-BBS-搜狗 

健康频道 > 健康新闻-搜狐健康 > 社会关注
[生活观察]平价医院:平价路上能走多远?
时间:2006年04月16日10:50 我来说两句(0)  

 
来源:新华网

  新华网哈尔滨4月16日专电(记者李国红、崔峰)去年以来,卫生部着眼于当前群众“看

  病难、看病贵”的实际,积极倡导在全国建立一批平价医院或平价病房。但这些平价医院是在打破业内行规基础上建立起来的,因此面临着诸多困惑,广大医务人员对平价医院究竟能生存多久,心里没底。

  平价医院让利百姓

  黑龙江省医院道外分院和黑龙江省第二医院,早在一年前针对群众“看病难、看病贵”实际,建立了平价医院,但其目前的状况是“乐了患者,苦了医院”。

  在黑龙江省医院道外分院,“创建平民化医院”的条幅已经没有了鲜亮的颜色,但是依旧很醒目。这家医院原来是哈尔滨铁路分局所属医院,2005年8月被黑龙江省医院正式接收,变成三级甲等医院,并确立了平民化医院的方向。

  在该院骨泌外科病房内,记者遇到了正要出院的哈尔滨市市民张洋,她拉着记者的手说,这次住院真是找对了地方,遇到好人了。“我得的是胰腺囊肿,需要切除手术,大夫替我省了又省,一共才花了2000元。”记者了解到,在其他三级甲等医院,同样的病采取同样的治疗方案,总费用达到1万多元。

  据记者了解,该院还通过降价吸引患者,日门诊量已由去年9月份的100多人增加到现在的270人,住院患者也由不到10人增加到50余人。

  另一家平价医院——黑龙江省第二医院的负责人告诉记者说:“医院最终能降低价格,总结起来就两点:一是简化医疗路径,二是控制药品使用。”

  该院在保证医疗安全的前提下,要求医生最大限度地简化患者的医疗路径,即杜绝不必要的检查。确实需要检查的,要争取患者及其家属意见,向他们讲清楚检查的目的和费用。要求医生为患者使用医保目录内的药品、招标药品。例如在患者不过敏的前提下,一般的细菌感染都从青霉素用起,超出常规的用药,需要主任医师以上会诊,科主任报院长审批方可使用,坚决制止滥用抗生素。同时,取消医生开检查单据和处方的提成。

  据记者了解,目前全国许多地方都已经开展了类似的平价医院、济困医院,受到一些低收入群众欢迎,但其发展情况很令人担忧。

  平价医院平价后的困惑

  黑龙江省医院道外分院副院长姜相录说,在没有政府投入的情况下,平价医院只能是从医院的利润中为患者省钱,要想减少患者支出,医院就得节省开支。现在,该院副院长每月工资才1200元,普通行政干部每月工资仅800元,长此下去,医院恐怕就留不住人了。

  部分业内人士认为,平价医院目前都在试探性地运营,而无论怎么运营,其面临的首要问题是如何降价。平价医院现在的运营都是靠主办医院自身投入人、财、物来实现的。“舍弃自己的利益,换来降价行为”,这样做能坚持多长时间,很多人对此十分茫然。

  早在七八年前,广东东莞有关部门就筹集约两亿元资金办起了平价医院,但事与愿违,不到一年,医院就撑不下去了。该院总结认为,平价医院必须“遍地开花”才可能有生存空间,单靠一两家医院单打独斗很难坚持长久。

  2004年4月,上海市虹口区民营医院海江医院,率先将原来窗口封闭的医院药房改为全透明、开放式的药品超市,海江医院因此成为上海首家平价医院。2005年3月底,该院宣布取消门诊1元挂号费、0.5元就诊卡费及6元的诊疗费,并将几千种门诊常用药降价,其中降幅最大的达三成。即便如此,该院一直没有实现盈利。

  2005年12月,全国首家由政府出资开办的平价医院——北京上地医院正式开诊。该院控制成本的主要方式是避免和少使用高价医疗耗材和药品,而对于医务人员的工资,该院试图通过政府拨款来解决。但熟悉情况的人士分析说,政府对该院的拨款是差额拨款,也就是说,还没有从根本上解决“谁养活医院”的问题。

  记者调查发现,国内大部分平价医院都面临着相似的生存困境:

  一、医务人员收入锐减,心理失衡。医院的医疗质量难以保证。

  二、简化医疗路径,引起同行不满。同时,简化检查程序,有时也为手术治疗增加了风险,容易导致医患纠纷。

  三、医院的公益性与市场化矛盾尖锐。市场化本身就要求追求利润,但医院追求利润的结果只能是回到高价上来。

  平价路还能走多远?

  卫生部统计的数字显示,截止到去年底,全国综合性医院有1000多家。如果政府把这些医院全部改成全额拨款的平价医院,需要支出巨额财政资金,其现实可行性一度遭到质疑。而据网易在今年2月27日-4月6日推出的一项网上调查显示,网民对身边出现大量平价医院的可能性并不乐观。

  普通百姓对平价医疗的渴望和去年发生在哈尔滨等地的“天价医药费”事件,使平价医院问题再度成为业内人士讨论的焦点,他们积极建言献策:

  首先,保证平价医院的财政投入,恢复医院的公益性。哈尔滨医科大学附属第一医院名誉院长王桂照认为,目前医疗成本过高、医患矛盾加剧的主要症结还于医疗体制和机制存在弊端,市场化使得医院的公益性色彩明显弱化,政府投入不足逼迫医院“下海刨食”。

  其次,宏观调控医疗资源,建立和完善三级医疗网络。哈尔滨医科大学校长杨宝峰教授认为,目前,由于医疗资源配置不合理,基层医疗人员、设备、技术等综合实力较弱,百姓对基层医疗服务缺乏信任,即使得了小病,百姓也要越级就医,造成大医院人满为患,而大医院综合实力强,收费相对较高,以基层百姓的收入水平,难堪重负,客观上造成了百姓看病贵。因此,政府要建立和完善社区(乡)、市(县)、省三级医疗网络,宏观调配各种医疗资源,并使不同层级的公立医院全部实现平价,形成有序的医疗分层诊治秩序和健康、积极的医疗行业文化,使平价医院不再“孤掌难鸣”。

  第三,改革“以药养医”体制,实行医药分家。哈尔滨医科大学附属第一医院党委书记李为民说,医院之所以难以实现平价,主要贵在药价上,但药品价格是由物价部门定的,医院按照政策规定在此基础上加价15%。医院不加这部分钱,就没有了收入。他建议在部分平价医院内进行改革试点,首先通过财政投入把医生的收入保证下来,使他们内心平衡,安心工作;其次,建立一批平价药店,让患者持医生处方在平价药店里买药。

  业内人士还认为,在国家医疗体制不改革的大背景下,平价医院的前途肯定不明朗。哈尔滨医科大学附属第四医院副院长朱丽影说,根据我国国情,迫切需要还原公立医院的公益性,平价医院代表着医院和医疗体制改革的一个发展方向,但必须有政策和体制保证。事实上,所有的公立医院都应该是平价的。同时,也要防止平价医院成为一些医院,尤其是一些民营医院招揽生意的幌子,卫生行政主管部门应对此加强监管。(完)

  

(责任编辑:搜狐健康)



共找到 个相关新闻.

我来说两句 全部跟贴(0条) 精华区(0条) 辩论区(0条)

用户:  匿名发表:  隐藏地址:


设为辩论话题      


精彩图片推荐

广州姑娘迷上肚皮舞
姑娘迷上肚皮舞
甜死你的美味糖果
甜死你的美味糖果

热门健康推荐

相关链接




Untitled Document

搜狐短信 小灵通 性感丽人 言语传情
三星图铃专区
[周杰伦] 千里之外
[誓 言] 求佛
[王力宏] 大城小爱
[王心凌] 花的嫁纱
精品专题推荐
短信企业通秀百变功能
浪漫情怀一起漫步音乐
同城约会今夜告别寂寞
敢来挑战你的球技吗?
 精彩生活 

星座运势 每日财运
花边新闻 魔鬼辞典
情感测试 生活笑话


今日运程如何?财运、事业运、桃花运,给你详细道来!!!





月亮之上
秋天不回来
求佛
千里之外
香水有毒
吉祥三宝
天竺少女

精彩推荐

曝光女友美体全过程
曝光女友美体全过程

·搜狐健康 乙肝
·超级美味的鱼香茄子


频道精彩推荐

·温家宝出访澳斐新柬四国
·八荣八耻 台湾地震
·他信辞职 伊朗军演
·王治郅回国 2006世界杯
·刘翔 国足 科比 NBA F1
·马自达3 本田思域
·大众速腾 华晨骏捷
·奥斯卡金像奖 馒头血案
·传TOM集团将收购新浪
·黄金暴涨 暴利税开征






秋天不回来
求佛
月亮之上
嘟啊嘟啊
千里之外
舞娘
迷糊娃娃可爱粉红卡通
四季美眉给你最想要的

news
搜狐分类 ·搜狐商机

劲爆论坛

·四种人切记不要吃鸡蛋
·八种蔬菜伤害皮肤(图)
·六种水果冬季必吃(图)
·最想傍富婆的三种男人
·七种好男人的面相(图)
·这五种食物别放进冰箱
·五种人不要喝鸡汤(图)
·吃火锅容易吃出三种病
·男人撒娇时的五大表情
·五种食物晚餐别吃(图)
·这二种人别吃苹果(图)

·一个北京女人的情爱史
·[连载]都市女子恋情录
·上海,我和我的爱人们
·[连载]离婚女人的故事
·与北京女人的缠绵性事
·我和我的13个网上情人

给编辑写信



设置首页 - 搜狗输入法 - 支付中心 - 搜狐招聘 - 广告服务 - 客服中心 - 联系方式 - 保护隐私权 - About SOHU - 公司介绍 - 全部新闻 - 全部博文
Copyright © 2018 Sohu.com Inc. All Rights Reserved. 搜狐公司 版权所有
搜狐不良信息举报邮箱:jubao@contact.sohu.com