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[突破]电子束CT对诊断冠心病的价值
  时间:2005年09月15日16:54   来源:中国医学论坛报   我来说两句我来说两句(0)
 

  日前,第四军医大学西京医院心脏内科和放射科共同研究证明,利用电子束CT(EBCT)检测冠状动脉钙化并结合冠心病危险因素综合分析,对早期预测及早期诊断冠心病具有一定意义。

  EBCT是一种检查冠状动脉钙化的敏感方法,而冠状动脉粥样硬化与钙化又密切相关。
为探讨EBCT检测获得的冠状动脉钙化信息与冠心病危险因素的关系,明确其在冠心病早期预测中的作用,研究人员纳入445例患者,按冠心病危险因素及危险因素数目进行分组,采用EBCT对患者进行平扫,分析和比较各组间冠脉钙化分数是否存在差异。

  结果显示,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖暴露组的冠状动脉钙化率(CAC率)分别为52.2%、62.0%、79.5%、48.9%、45.9%,非暴露组分别为22.9%、31.2%、35.5%、38.5%、34.9%;暴露组冠状动脉钙化积分 [CAC积分,以中位数(四分位间距)表示]分别为1(28)、3(84)、45(193.8)、0(20.62)、0(10),非暴露组分别为0(3)、0(2)、0(9)、0(4)0(9),暴露组两项指标均显著高于非暴露组 (P<0.05)。另外,随着危险因素数目和年龄的增加,CAC率及CAC积分相应增加(P<0.001)。男性CAC积分[0(9)]高于女性[0(3)],差异有统计学显著意义(P<0.05)。不同家族史患者冠状动脉钙化之间差异无显著性意义(P>0.05)。

  据介绍,临床无症状但高度怀疑冠状动脉疾病、或存在较多相关危险因素人群,定期接受EBCT冠状动脉钙化检测有利于了解病变进展状况,并可尽早采取干预措施。另外,对于临床确诊冠心病的人群,用EBCT定性及定量检测冠状动脉钙化,可提供病变程度、范围等参考指标。

(责任编辑:寒汐)



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