ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）可以温和、持久地降压，同时对靶器官有很好的保护作用，被世界卫生组织和我国“高血压治疗指南”列为一线抗高血压药。

　　ACEI主要作用于RAS（肾素－血管紧张素系统），通过抑制RAS中的血管紧张素转换酶（ACE）而减少血管紧张素II（Ang II）的生成，从而发挥控制血压，保护靶器官的作用。

　　RAS广泛存在于人体内，其中约15%存在于血液循环中，85%存在于组织中，如：血管壁、心脏、中枢、肾脏等。高血压时，RAS过度激活，血液循环中过多的血管紧张素II（AngII）直接引起血管收缩，血管壁增厚使血压升高；组织中过多的血管紧张素II（AngII）更是会对组织器官产生长期的损伤，它会导致器官发生结构的改变，即：重塑。如不予及时纠正，长期损害积累，器官将失去原有的功能，危及生命。ACEI不仅抑制血液循环中的ACE，而且抑制组织中的ACE，从而使AgⅠ不能转化为AgⅡ，也就阻断了病理状态下AgⅡ过度产生后对心血管系统的不利作用。同时ACEI还可以促进具有扩血管作用的前列腺素和一氧化氮（有血管保护作用）的产生，最终使血压降低以及由AgⅡ引起的心脑肾等靶器官损害得到抑制和逆转。

　　ACEI类的代表药物贝那普利（洛汀新）与心脏、血管、肾脏等组织器官的亲和力非常强，其中又以与肾组织的亲和力为最强，可扩张肾小动脉，使肾小球毛细血管压力降低，肾血流量增加，滤过压下降并抑制系膜细胞和细胞外基质增生，从而可防止肾小球硬化 。所以除了治疗高血压，临床上还将贝那普利（洛汀新）应用于心衰的治疗和延缓肾功能衰竭。同时双通道排泄等药代动力学特点显示，在老年人、轻中度肾功能不全的患者、肾病综合征的患者以及肝硬化所致肝功能不全的患者使用时，洛汀新的药代动力学和生物利用度均不受影响，因此以上这些病人均不用调整剂量。

　　专家推荐贝那普利（洛汀新）可据病情10-20mg，每日一次，若降血压效果不好，可合用小剂量氢氯噻嗪6.25-12.5mg, 每日一次。