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袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治 袁群教授谈糖尿病足的防治
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解放军空军总医院内分泌科主任
袁群教授

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袁群教授谈糖尿病足的防治

  搜狐健康特邀解放军空军总医院内分泌科(空军糖尿病研究中心)主任袁群博士作客搜狐健康访谈间谈糖尿病足防治的相关问题。

  【编者按】糖尿病足溃疡是糖尿病常见的慢性并发症之一,亦是造成高位截肢的最常见原因。

专家精彩问答

·糖尿病最后都会发生糖尿病足吗? ·高度警惕:糖尿病足的征兆
·神经病变和血管病变的症状有哪些区别 ·提问:我父亲的情况算不算糖尿病足?
·早期发现糖尿病足最简便的检测方法 ·专家解答:糖尿病足可以治好吗?
·治疗糖尿病足的一般方法是什么 ·专家治疗经验:“五个结合”的原则
·糖尿病足治疗的最新方法及有效性 ·网友咨询:截肢是不是有效的治疗方法
·“截”和“保”应该如何选择? ·糖尿病足破溃后创面的常规护理方法
·专家经验:这些药物对创面愈合有好处 ·专家忠告:如何预防破溃的发生?
·如何正确处理“冷”的感觉? ·吸烟危害非常大 必须戒烟
·糖尿病人需要专门制作的鞋子袜具 ·糖尿病人日常生活需要注意这五点!
现场访谈实录
Chapter1:有多少糖尿病会发生糖尿病足

   主持人:糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,它目前的发病情况是怎样的?是不是所有的糖尿病最后都会发生糖尿病足?
   袁群:在国内的统计,最近一段时间有一篇文章谈到糖尿病足的溃疡,在国内的比例大约是6%到8%左右的比例,具体的数字目前也没有国家的权威数据。
   主持人:糖尿病多少年之后可能会并发糖尿病足?
   袁群:一般来说首先是在糖尿病病人的慢性血管和神经并发症的基础上,才会出现我们所谓的糖尿病足。根据发病的严重程度,以及病人的治疗控制情况,一般来说大约在5年以上,最多的是发病在糖尿病诊断10年以后所逐渐出现的一系列的表现。…… >>>>详细

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有多少糖尿病会发生糖尿病足
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早期发现糖尿病足最简便的检测方法

Chapter2: 早期发现糖尿病足最简便的检测方法

  主持人:在这里您能给我们推荐一种比较简单、易行的能够早期发现糖尿病足病变的检测方法吗?
   袁群:下肢血管的检查,每半年一次。这项检查是无创性的,不会带来任何不适的检查。它可以反映从足动脉开始往上等等管腔的情况,以及血管的阻塞情况,以及血流量的大小等等,从形态方面可以反映出来,所以这个是我们糖尿病足早期很重要的检查。
  目前在北京的话,费用是200—300之间,如果半年做一次的话,至少在北京医保还是可以报销的。一旦出现破溃以后,从我们医院包括国外的资料都可以看得出来,平均糖尿病足破溃的足治疗需要两个月,平均两个月,费用大约在人民币三万以上。跟三万块钱相比,每半年用三百块钱检查,我认为还是合适的。 …… >>>>全文

Chapter3:专家治疗经验:“五个结合”的原则

  主持人:您治疗了大量的糖尿病足之后,有没有总结一些治疗经验,提供给大家?
   袁群:对糖尿病足的治疗,我们空军总医院内分泌科有一个“五个结合”的原则,这就是我们的经验。展开讲,第一个结合就是内科和外科的结合;第二强调局部和整体结合;第三点就是药物疗法和非药物疗法的结合;再有一个就是中医和西医的结合;最后一点就是治疗和护理、预防结合起来。
   我们既要治好他的伤口,同时也要让他掌握这足的保护知识,让他出院以后不要再来了,回家就可以保护好脚,不至于因为很小的生活小细节,导致第二次、第三次入医院,不需要这样。…… >>>>详细

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术后能恢复到像正常人一样吗
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哪些药物对创面愈合有好处
Chapter4:哪些药物对创面愈合有好处

  主持人:在您的经验里,用哪些药物对于这种创面的愈合有好处?
   袁群:也要根据三个不同的期选择不同的药物,比如在早期,感染非常严重的时候,我们的经验认为,局部还是要使用一些敏感的抗生素;第二个局部用药就是对于局部微血管功能的改善,这个也可以选择一些改善周围循环的药物,比如阿托品等等都可以的。第三个在后期,长皮期,我们可以采用一些生物性的,包括表皮生长因子等等生物类的制剂促进他的伤口愈合。
  网友:局部使用胰岛素可以吗?
   袁群:首先我要说的是,这也是一个误区。我们从大量的临床经验来讲,不提倡局部用胰岛素。因为胰岛素用到局部的话,在感染期用胰岛素没有任何作用……>>>>详细

Chapter5:预防为主:糖尿病足如何预防破溃的发生

  主持人:在没有发生破溃的时候如何预防破溃的发生?
  袁群对于糖尿病病人,特别是对于糖尿病病史在五年或者十年以上,同时有吸烟史的病人,是我们糖尿病足溃疡的非常高危的人群,我们对这些病人有几点忠告。
  第一点严格控制原发病,一定要把你的血糖、血脂、血压,包括一系列代谢异常的指标控制好;第二点戒烟,周围血管疾病和抽烟的关系非常密切,所以绝对不能再抽烟;第三点保护局部,选鞋一定要“宁大勿小”,最好定做一双最适合自己的鞋子;第四选袜子,我们希望病人选择的袜子是柔软的,同时没有接头的,一个小接头都可能把皮肤搞坏,同时要不是太紧的袜子;第五,洗脚的时候一定要注意水温,防止意外烫伤;第六,糖尿病病人可能感觉脚冷得特别厉害,注意物理取暖的方法;还有 …… >>>>详细

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如何预防破溃的发生
搜狐健康出品 策划:何波 主持/制作:唐袁媛 摄影:孙国华

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