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本期嘉宾
支修益教授与石远凯教授谈肺癌
首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授
肿瘤医院副院长、内科主任石远凯教授

肺癌患者如何躲开死亡陷阱?

    中国医学科学院肿瘤医院副院长、内科主任石远凯教授 和 首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授作客搜狐健康访谈间,在线回答网友关于肺癌的相关问题。

   【编者按】 我国每年大约有60万人死于肺癌,在北京和上海等大中城市,肺癌占到人群中因恶性肿瘤而死亡的首位,是不是得了肺癌就意味着死亡?肺癌的患者应该如何选择合适的治疗方法?
现场访谈实录
Chapter1:肺癌和抽烟的关系到底有多大?

  网友cissy:请问专家,我老公是个大烟鬼,有20年的抽烟史,一直担心会得肺癌,也担心我自己,请问肺癌和抽烟的关系到底有多大?
  支修益:通过几十年来多中心的研究,肺癌跟吸烟肯定有直接关系,重度吸烟有定义,一天抽多少根,肺癌的吸烟指数比如20×20,每天抽烟抽一包连续20年,叫做肺癌的吸烟指数了。这种重度吸烟迷,得肺癌的机率,在不同的研究中心,不同的国家,不同的呼吸疾病研究所,大于正常人14倍到20倍左右。目前也发现专门研究吸烟导致肺癌的基础研究,有很多致癌的因子,所以现在各国都在宣传控烟。建议这位网友让你老公多看看这方面的知识,争取远离烟草…… >>>>全文

支修益教授与石远凯教授谈肺癌
支修益教授与石远凯教授谈肺癌
肺癌的诊断不是照个片子那么简单

Chapter2: 肺癌的诊断不是照个片子那么简单

  主持人:首先请两位专家给网友们介绍一下,肺癌是怎么诊断的呢?
  石远凯:肺癌的诊断在临床上,一般情况下是有肺部的阴影,这说明肺部有肿块,但这个肿块到底是什么性质,还要经过一系列的检查,最终的确诊要通过病理检查。 也就是说,要经过很多诊断,最后才能确诊肺癌。…… >>>>全文
  支修益:昨天我会诊了一个很有意思的患者,在北京某医院,一个肺内结节的阴影,1.7×2.5厘米,一直没有变化。怀疑是肺癌,我们积极做手术,最后证明是高分化的腺癌。......10年变化不是特别大,从2.3厘米长到2.7厘米,这样的病灶还是有点怀疑,做了PET,通过几家医院的会诊我们做了手术。 …… >>>>全文

Chapter3:肺癌的治疗都有哪些内容?

   主持人:尽管患者在就诊的时候可能已经到了晚期,但是现在临床上还是有方法可以对肺癌进行治疗,包括哪些内容呢?
   支修益:目前总体的治疗方法包括外科手术治疗,药物的化学治疗,放射治疗,在中国还有很好的武器,就是中医治疗,除了常规的4个治疗手段以外,现在又加了生物的靶向治疗。
   石远凯:如果能够手术切除的患者,要尽量手术切除,Ⅰ期到Ⅱ期、Ⅲ期的患者手术切除以后,做术后的辅助化疗,能够提高患者的生存率。对于不能够手术切除的晚期患者综合治疗,包括化疗、放疗也是合适的选择…… >>>>全文

支修益教授与石远凯教授谈肺癌
支修益教授与石远凯教授谈肺癌
Chapter4:化疗过程当中要注意什么问题?

  主持人:如果一个患者能够做手术的话,是不是术后也需要一定的化疗?
  石远凯:根据情况,术后的手术化疗,ⅠB期的患者做术后的化疗,可以提高患者的生存率…… >>>>全文
  主持人:很多网友问,在化疗的过程中,他们在生活上需要注意什么,在饮食、运动方面要注意什么?
  石远凯:化疗在消灭肿瘤细胞的同时,对身体的正常肿瘤细胞,像骨髓,像消化道黏膜,都有一定的损伤,并且对患者的免疫功能有一定的损伤。化疗过程中,在杀伤肿瘤细胞同时,对身体产生的负面作用必须重视的 …… >>>>全文

Chapter5: 放疗与靶向治疗又是怎么一回事儿?

  薛原:有患者问到关于放疗的问题。读者问放疗以后,经常出现咳嗽或者放射性肺炎的表现,应该怎么处理?
  石远凯:放射性肺炎不光是肺癌放疗后常见,比如淋巴瘤,都可能有肺的损伤,在胸部肿瘤放疗过程中应该是最常见的并发症。这种并发症出来的时候,一个是积极的对症治疗,再一个要很好地预防患者的感染或者其他并发症的发生,但是到底应该怎么样才能根除放射性肺炎,到目前为止还是没有太多的好办法。最近一些年,比如可以使放疗做得更精确,但不能够说100%杜绝或者避免放疗引起的放射性肺炎。放射性肺炎最主要的方法是预防。放射性肺炎有一个急性期…… >>>>全文

支修益教授与石远凯教授谈肺癌
支修益教授与石远凯教授谈肺癌
Chapter6:肺癌转移了之后怎么治疗?

  薛原:还有一些读者问肺癌骨转移的问题。读者的父亲是非小细胞肺癌,最近感觉到膝盖疼,这是不是肺癌的骨转移表现呢?
  石远凯:有这种说法,有一部分患者在肺癌发生的时候,有种癌旁综合症,特别是有一部分小细胞患者在发病的时候,可能会引起体内的激素分泌或者代谢发生变化,这个时候可能引起症状,比如关节疼痛,甚至说关节肿痛。这种情况都可能发生的。我们诊断的患者,虽然肺内没有问题或者很少能发现问题时,或者肺内病变很小时,有时候能引起比较明显的全身症状。这时候应该考虑到肿瘤的可能性。还有,患者的膝盖疼痛。这个要明确一下,骨扫描大部分患者…… >>>>全文

《生命时报》 搜狐健康 联合出品 策划:何波 主持:思思 薛原 摄影:孙国华 制作:兰红起

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