左起:阜外心血管病医院何作祥教授、解放军301医院田嘉禾教授、海军总医院朱家瑞教授
三位专家谈核医学的应用
搜狐健康特邀解放军301医院田嘉禾教授、阜外心血管病医院何作祥教授、海军总医院朱家瑞教授做客搜狐健康与网友们谈论核医学的相关问题。。
【编者按】核医学主要在心血管的心肌病、急性心肌梗塞的癒后判断;肿瘤的定位诊断;甲状腺疾病的诊断治疗上都有很强的临床意义。
主持人:今天三位教授都是从事核医学的专家,首先请田教授简单给网友讲讲核医学的概念和应用。
田嘉禾:感谢网友提出这个问题,因为核医学在中国目前为止发展不是很顺利,造成广大的患者甚至医务工作者对核医学的混淆,提出这个问题有助于把核医学这个概念介绍给广大网友介绍到社会。核医学如果说用定义来讲的话,就是放射性核素或者放射性同位素反映人体内的一些病理生理生化的改变,通过这些改变来诊断和治疗疾病……>>>>全文
Chapter2: 核医学在甲状腺疾病方面的应用
网友:放射性同位素治疗甲亢和甲癌,治疗好后,对生育会影响吗?
朱家瑞:碘131做甲亢的治疗从1942年开始,全世界大概用碘131治疗过的甲亢病人几百万例以上,这么长时间有这么多病人把甲亢治好了,从临床上并没有观察到用碘治疗后出现甲状腺癌、骨髓抑制,或者白血病。国际上权威的研究辐射的学会70年代、80年代、90年代每隔十年有一个报告,对经过碘131治疗的病人全身各个器官受到的辐射剂量进行一个测量,测量的数据明确指出身体里面的器官比如骨髓、卵巢、睾丸这些紧要器官都没有受到超过允许剂量的辐射剂量,而且远远小于致病剂量……>>>>全文
网友:心肌灌注显像为什么是诊断心肌梗塞的金标准?有什么好处?
何作祥:这位网友提出这个问题可能对冠心病、心肌梗死,以及核医学在冠心病、心肌梗死的应用不是很了解。谈到金标准,在临床上,冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准;心肌灌注显像诊断心肌梗死的准确性是非常高的,但是,它不是诊断心肌梗死的金标准;对于心肌梗死的病人心肌存活的判断,在临床上,国内外都认为心肌葡萄糖代谢显像是金标准…… >>>>全文
网友:已经确认为肿瘤的病人做PET-CT的意义在哪里?
田嘉禾:PET-CT对于肿瘤的范围应该说是全程覆盖,从肿瘤的早期发现到肿瘤的诊断到肿瘤的临床分期到肿瘤的治疗计划、治疗疗效检测、治疗后监测、复发转移的监测,是全程覆盖的。已经确诊为肿瘤的话做PET-CT更合适,我们指的确诊是有病理学基础的,有病理学证据的。
肿瘤治疗方针很大程度上取决于几点,一个是取决于病人疾病的分期,比如分期比较早会选择根治性的治疗比如手术、放疗等等……>>>>全文
Chapter5:三位专家谈核医学发展的前景
主持人:访谈接近尾声,三位谈一下对核医学发展的前景如何。
朱家瑞:随着我们国家国民经济水平的上升,经济实力越来越雄厚,我们核医学尽管前期投入比较大,后期投入也比较大,但是从整体经济发展水平来看,我们核医学的前景应该是很光明的。
田嘉禾:作为核医学的发展现在有两个方面或者三个方面需要全体核医学工作者和社会上关心核医学各界人士同努力的,一个是怎么样创造更好的发展空间或者说核医学发展需要政府需要主管部门需要法规需要社会需要其它一些学科共同的支持……>>>>全文