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可怕的乙肝数据  你知道这样一组数据吗?

  中国大约有1.2亿人以上携带乙肝病毒,占中国总人口数的1/10,占全球乙肝病毒携带者的1/3!甲型肝炎病毒感染率达80%以上,约有9.7亿人已感染过甲型肝炎病毒。现患慢性病毒性肝炎患者2000万人;中国每年报告乙肝新发病例数约50万!每年死于与乙肝相关的肝病病人约28万!每年用于肝炎和肝病的医疗、保健费用1000多亿元!<我来说两句>

  中国与乙肝病毒感染相关的肝病患者每年造成直接费用损失260多亿元,而因寿命减短等带来的间接的经济损失高达320亿元。也有看法认为,这个数字在300-500亿人民币之间。

  中国每年用于乙肝诊疗的费用超过500亿元人民币,而且这仅是指已发病的2000万患者,尚不包括因“大三阳、小三阳”遭遇就业、婚姻等障碍而四处求医问药期盼“完全转阴”、“彻底治愈”的病毒携带者。

  多年来中国甲、乙类传染病报告中,1/3以上的病例为病毒性肝炎,居各类传染病之首。<我来说两句>

  中国肝炎流行形势严峻,波及人群数目巨大。上亿患者在就学就业等方面受到限制;许多家庭因病政贫、因病返贫;对社会经济发展的制约、对社会的稳定具有不可低估的影响。

  肝炎,已由单纯的“疾病”调整为“已经存在并不可忽视的社会问题”。

现状:全球肝炎之最 中国传染病之首         
乙肝流行区分布图












(注:图中红色为高流行区;黄色为中度流行区)
  中国病毒肝炎流行形势严峻,波及人群数目巨大;每年有上百万人遭受侵袭,其中有很多儿童、青年,他们曾经阳光的笑容与未来从此被阴云笼罩。

  病毒性肝炎在全球分布不同,根据流行情况将世界各地划分为高、中、低流行区。中国为甲型、乙型肝炎的高流行区。

  中国甲肝主要呈散发分布,但时有暴发或流行;甲型肝炎病毒感染
率达80%以上,约有9.7亿人已感染过甲型肝炎病毒。1988年,上海甲肝大流行,持续近1年,波及人数达31万。

  中国的乙肝问题更受到全世界广泛关注。1992至1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,乙肝病毒感染率为57.6%,乙肝病毒携带率为9.75%,即中国有6.9亿人曾感染过乙肝病毒,其中1.2亿人长期携带乙肝病毒。

  中国丙型肝炎病毒感染的估计人数达3800万,其中约50%携带病毒,为全球之最。

  还有,世界迄今为止最大的戊肝流行发生在中国新疆维吾尔自治区南部,历时20个月,发病人数逾12万。

  在中国法定报告的甲、乙类传染病中,多年来病毒性肝炎的总发病率一直居于首位;近年来病毒性肝炎的年平均报告发病率为100万/10万,即每年新发生急性病毒性肝炎约120万例,据专家估计,实际发病人数还要多。
 
  
虽然政府已在1992年将这个病列入计划免疫内容,但它不像天花、霍乱、脊髓灰质炎等疫苗一样强制接种。在北京、上海等城市,新生儿100%接种了疫苗;但是,县、乡一级的情况很不理想,一项调查表明,全国范围内接种了乙肝疫苗的只占1/3。

  而且,目前可以肯定的是,全世界治疗乙肝至今并没有任何特效药。换句话说,已感染者到现在为止还没有彻底治愈的方法,只能尽力控制体内病毒的复制,如果在规划中尚剩余的40年里研制不出特效药,治愈几率可以忽略。

后果:巨大的经济损失和严重的社会问题

  病毒性肝炎问题,早已超越医学范畴,成为一个社会问题。肝炎带来的危害,何其严重;肝炎大国的帽子,何其沉重;抗击肝炎的道路,何其漫长。

  乙肝病人经济损失:中国的病毒性肝炎肝炎问题,绵延若干年,危害深重;病毒性肝炎对人民身体健康和国民经济的危害极大。中国每年度用于肝炎和肝病的直接医疗费用高达1000多亿元;而且,肝炎侵袭的群体主要为青壮年,因此对国民经济的发展有很大的影响。

  “其他的疾病对经济发展的影响调查测算过一些,乙肝我们以往没有具体研究过。”卫生部卫生服务成本测算中心、卫生部经济政策重点实验室的负责人孟庆跃教授对记者说。确实,对于乙肝这个庞然大物来说,测算殊非易事。或许,一方面因为它的长随身侧,而使包括众多研究者在内的公众对它失去应有的“好奇”;而另一方面,它的1.2亿的庞大基数,身边10个人中就有一个的存在比例,反而使研究显得无从下手。

  但也并不是完全没有可参考的数字。7月中旬,知名卫生经济学家蔡仁华教授撰文称,据他的了解,中国与乙肝病毒感染相关的肝病患者每年造成直接费用损失260多亿元,而因寿命减短等带来的间接的经济损失高达320亿元。也有看法认为,这个数字在300-500亿人民币之间。卫生部常务副部长高强在当前重大传染性疾病防治工作情况的报告中认为,目前乙肝患者仅每年支付的医疗费用一项即达约500亿元,而且这仅是指已发病的2000万患者,尚不包括因“大三阳、小三阳”遭遇就业、婚姻等障碍而四处求医问药期盼“完全转阴”、“彻底治愈”的病毒携带者。

  社会问题: 在各型肝炎中,尤以乙肝的危害最大,乙肝是很多家庭因病致贫、因病返贫的一个重要原因。乙肝病毒携带者在入托、入学、就业、婚姻等方面受到许多限制,引起一系列社会问题。2003年浙江周一超杀人案、安徽大学毕业生张先著状告当地人事部门等事件,表明乙肝问题早已超越医学范畴,已经触及社会生活的很多方面。

  数量巨大的乙肝病毒携带者与慢性肝炎患者的存在,以及每年百万新发肝炎病例的出现,带来了沉重的疾病负担,使我国的疾病预防控制体系与医疗救助体系面临很大压力,并对社会稳定以及经济发展有着不容忽视的直接或潜在的影响。肝炎大国的帽子,久远而滞重。


原因:全社会重视程度不足、投入与需求存在差距
  中国地域辽阔,人口众多,肝炎病人及病毒携带者数量巨大。病毒性肝炎型多,感染方式、传播途径和发病机理也有所不同,各型间没有交叉保护作用,更增加了肝炎防治工作的难度。当然,全社会重视程度不足、投入与需求存在差距、安全注射现状等问题更是不容忽视。

  对防治工作缺乏认识:部分地区政府领导对肝炎的危害和肝炎防治工作的重要性、迫切性、长期性和艰巨性认识不足,缺乏应有的重视,错误地认为这一问题已是老生常谈或不再是问题。另外,由于对媒体宣传缺乏正确、有效的引导,肝炎防治社会宣传教育活动缺乏系统性以及声势不足,虚假、夸大的商业广告铺天盖地,误导了患者的治疗和群众的预防,也导致了许多人对乙肝病毒携带者及患者过分恐惧或歧视。

  预防控制工作投入严重不足: 目前,中国病毒性肝炎防治工作专项经费的支持与实际工作需求存在很大差距,筹资渠道很有限,资金投入不足致使疾病报告、监测等工作薄弱,一些系统已连续开展多年的研究工作面临困境,甚至被迫中断,肝炎预防控制工作近10年进展相对迟缓。

  预防接种工作发展不平衡:1992年卫生部要求各地将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,但因当时乙肝疫苗属自费疫苗,所以各地乙肝疫苗预防接种工作发展很不平衡。 不安全注射问题1999年全国计划免疫接种率调查结果表明:在经济发达省份,90%以上的儿童可以1岁内获得乙肝疫苗3针全程接种;但在贫困省份,尤其是西部地区,乙肝疫苗接种率一直处于较低水平,一些边远贫困地区儿童乙肝疫苗全程接种率只有10%左右。在经济欠发达的地区,基层工作经费尚无着落;乡村医生报酬谢未能得到有效解决;很多地区儿童家长需要支付接种服务费,这些问题制约了乙肝疫苗接种政策的推行与措施的落实。

  
安全注射现状令人担忧:目前,不安全注射是包括中国在内的发展中国家普遍存在的问题。不安全注射的后果严重且波及范围广。而造成不安全注射的原来来自多方面,溯其渊源,资源有限和安全意识的淡漠是最为主要的原因。为解决不安全注射问题,世界卫生组织在发展中国家推行使用自毁型注射器,从技术角度杜绝不安全注射隐患。但由此引出经费问题,谁为支付?有很多地区,政府尚未将这一事宜提到议事日程上来,安全注射问题仍需重视。


摘掉“肝炎大国”的帽子--任重道远  
  肝炎问题之严重,已不容我们再踯躅。解决肝炎问题,是我们不可懈怠的社会责任;甩掉“肝炎大国”的帽子,需要依靠我们自己的力量。
  
  加强预防控制,加强领导保证资源投入,加大接种疫苗的推广应用力度,加强医源性感染控制工作,加强饮水、饮食卫生监督管理,加强病毒性肝炎的监测,开展健康活动增强防病意识,维护乙肝病毒携带者的正当权利……,摘掉“肝炎大国”的帽子,任重道远。

  否则,下一个感染者就有可能是我或者你!
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小调查:
1、你知道什么是乙肝吗?
知道
不知道
知道一点,但不清楚。
2、你感染过乙肝病毒吗?
从来没有
感染过,但又痊愈了
感染了,还是携带者
3、你愿意注射乙肝疫苗吗?
非常愿意
无所谓
不愿意
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