主持人说:各位网友大家好，能够年轻漂亮是每个女人都希望能够一生拥有的，但是由于年龄的增长，面部出现一些问题也是不可避免的，所以我们今天很高兴请到了黄寺美容外科医院解永学副主任和顾军主任。跟网友打个招呼吧。

解永学说:网友下午好！

顾军说:大家都美丽。

主持人说:我想先问一下解永学副主任，我知道解主任被称为“解眼睛”，是非常擅长眼部美容术，很多女性有一个问题，随着年龄增长，会出现眼带，眼带形成的原因是什么？

解永学说:眼带形成的原因，一部分人主要是遗传有关，再一个有年龄的增长皮肤松驰和肌肉松驰，这容易引起眼带。后天休息不好、睡眠不好，也是引起眼带的一个原因。比如说有的人长期在电脑下面工作的，这样眼带出现机会就比较多一些。

主持人说:眼带出现有年龄的因素吗？

解永学说:年龄因素很有关系，一般在35岁以后。

主持人说:我看有的年轻女性也会有？

解永学说:主要是遗传有关，生活规律问题，有的睡眠不好，再一个工作性质，长期在电脑工作下工作的出现的机率多一点。

主持人说:现在去除眼带的手术方法有哪些呢？

解永学说:从美容外科来说的话主要有两种方法，一个就是像外边广告上所说的，不开刀的方法，吸脂，实际上不是吸脂，从眼睛里面的基本面开一个小口子，把脂肪取出来，但是这种方法局限于把脂肪取出来，让眼睛下的鼓包消除，下眼睑变平，不能使皮肤紧，皮肤松驰的问题解决不了。

解永学说:再一个方法外面切开，外切口不光把脂肪去除了，还可以把松驰的肌肉、皮肤拉紧，同时也可以消除一部分的皮肤皱纹。

网友说:我在一次车祸中嘴角留下一道疤，请问您用激光手术能治愈吗？什么样的医院比较好些？

顾军说:疤痕有几种情况，首先激光可能不能从根本上解决疤痕的问题，如果说有的比较浅的疤痕经过长时间的恢复，再适当配合外部药物，可能使疤痕恢复到比较理想的状态。较深的疤痕，有可能要通过手术切除来解决。这主要是看它的疤痕轻重程度，所谓的治疗疤痕，不管任何一种方法，仅仅是让它变浅、变得不是太明显。

主持人说:经常听到消疤平，或者一些药物，往身上一抹，疤痕立刻消失，这种东西可信吗？

顾军：应该说是不可信的，只说能促进疤痕恢复得好一些。本身疤痕不是太重的话，不用那个药也能恢复好。市场上有一些电视商场宣传的东西，实际上也不能完全不可信，只能促进疤痕的恢复，应该还是有一些好处的，效果绝对不会有那么神奇。

网友说:请专家帮忙，我已经退休，有时间了，想做一下除皱，不知道除了手术之外有没有别的办法，拉皮是手术吗？

解永学说:拉皮是手术，除皱的话，也有其它方法，现在效果比较有效的生物除皱，有一种从医学角度称为肉毒素，注射到皱纹部位，皱纹在一个礼拜开始消失，但是维持时间比较短，在三到个月得重复注射，维持效果。再一些美容院的采取皮肤美容的方法，使皱纹减轻或者是淡化，一针下去一个礼拜皱纹没了，唯一的缺点时间太短。网友年纪大一些，可能靠手术从根本解决问题，手术的方法更好一些。

主持人说:皱纹有深浅。

解永学说:称为动态皱纹和静态皱纹，在面部没有表情的情况叫静态皱纹，有的人笑的时候皱纹出来了，有的人在挤眉弄眼额头和眉头皱纹出来，叫动态皱纹，不同的皱纹在不同的手术方法取得的效果也不是一样的。

主持人说:拉皮是不是还在应用？

解永学说:拉皮是很有效的方法。

网友说:做除皱手术应该做一些什么准备？

解永学说:没什么准备的，一般女同志最好避开月经期就可以，必须检查在术前要进行的，查一下血，查一下心血管的功能情况，因为除皱也算中等偏大的手术，要进行相应的检查。

主持人说:会有疼痛吗？采取全麻？

解永学说:手术当中是没有痛苦的，只是手术后有一些痛苦。在我们国家大部分采取局麻手术，使手术出血很少，很清醒，便于操作。病人在清醒的情况下五官表情有一些表情动作，对称与不对称，以及是不是碰伤了，还是有利于手术的。也有极个别疼痛，对手术恐惧，要求做全麻，大部分都是局麻，很安全。

网友说:我50岁了，皮肤很松，想做除皱手术，但是手术后仅保持三年五年之后松驰速度更快是吗？

解永学说:不是这样的，这是一个误解。在美容初期进行拉皮手术的，由于美容医生技术不成熟，除皱进行剥离，由于剥离的层次不清晰，剥离过浅，对正常的皮肤创伤太重，术后衰老更快一些。现在美容除皱手术拉皮手术已经非常非常成熟了，只要能胜任的医生把层次分得很清晰的，不会伤正常的组织。应该说除皱拉皮手术我们国家维持10年到15年。

主持人说:您能推荐一些好的医生？都说韩国的医生面部除皱做得比较自然，而且疤痕小，比国内做得好一些，您认为是这样吗？

解永学说:我认为不全面，小切口在我们国家做的话，我个人这么认为，美容外科医院率先开展这项工作，我们通过这么长时间积累，在这个技术上非常成熟，做得挺多，小切口除皱手术有它的优点，比如说切口比较小，病人觉得小口子是一个微创技术，心理上容易接受。但是有一个适应范围，并不是说所有人适合小切口来做，年轻人，30岁到40岁这种时间，皮肤弹性还好，采取小切口除皱还可以的。到50岁、60岁，皮肤弹性很差了，采取小切口效果就不好了，小切口除皱有针对性，并不是所有人都可以做的。至于提到韩国的美容技术，在过去就我本人来说也在一些电视剧或者是宣传上面感觉上好像韩国医生不是人，是神，他的手术比中国人做得好，实际上现在的韩国技术也在我们国家有所登台亮相，从亮相来看，已经打破过去说得神乎其神，他也有很优秀的医生，他们也做出很多漂亮的手术，比如说韩国的影星，但他们也有一些普通的医生甚至有刚刚入门的医生，他们做的手术也有不理想的，甚至也有失败的手术。

主持人说:光子嫩肤治疗遗传面部红血丝真的可以根治吗？经过几次治疗后皮肤会比以前好吗？如果复发会不会更严重？什么样算是疤痕体质？是所有的伤口都凸出来的吗？

顾军说:第一个，提出光学嫩肤治疗红血丝面部扩张，一般定义来讲，红血丝就是面部血管明显，不受环境因素和情绪变化的影响，经过光子嫩肤可以达到很好的治疗效果。还有一种情况，面部潮红，是精神因素和环境的因素，这个做光子嫩肤效果不太好

顾军说:另外，有些基层美容院没有受过正规培训的人员操作，技术技能达不到，机器不好，收不到很好的治疗效果，技术设备不行也不行，很好的设备没有很好的人员操作也不行。

解永学说:在人群当中瘢痕体质的人很少很少，确实有，也可以说万分之一，我们很少碰到的。普通百姓提出我是斑痕体质，那是倾向，留一些，不能作为疤痕体。

主持人说:跟做手术有关系吗？

解永学说:我们手术要考虑是不是疤痕体，疤痕体绝对不能手术的，有的人说我是疤痕体，我们一看，这是疤痕倾向，这样还是可以手术的。

主持人说:能不能请顾老师给我们讲一讲，什么样的皮肤问题最适合做激光治疗？

顾军说:从广义来讲，激光可以把光子概括进去，光子是最近四五年发展起来的，严格来讲跟激光有区别的，但是跟激光有共性的东西，我们一般把它包含在里头。什么样的皮肤都可以，看解决什么样的问题，解决面部的色素，雀斑、胎记，还有鲜红斑都可以用激光。从严格意义来讲没有人不能做激光，看你解决什么样的问题，你期望值能达到多大。我们一般说，能不能做得像正常皮肤一样，像一些轻的表浅还可以达到跟正常皮肤一样的，一些很重的，经过几次治疗以后能够达到改善或者轻得多的程度。

顾军说:有人提到复发，只是相对，雀斑遗传因素比较大，做完之后只能轻很多，有部分人还是要复发的，有一部分人复发跟原来一样，一般需要自己做治疗完之后，斑减轻和小处注意防晒配合外用或者内服的配合治疗，有的希望治疗一次一劳永逸，不太可能，只能相对来说。

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