中国民间有“龙生九子，九子各不同”的说法，在医疗界里也有这样的一些“家族”，有着自己不同的“兄弟”。
如超声检查中的经腹部超声（也称普通超声）和经阴道超声（也称阴式超声）。
它们的作用有什么不同，可以互相取代吗？
在妇科检查的时候，是做腹部超声还是经阴道超声？
经阴道超声检查安全吗，会引起流产吗?
关于超声检查的种种问题，今天就由超声科医生为您一一解答。
超声检查，需要憋尿吗？
◎ 阴道超声检查：不用“憋尿”
在妇科检查时，针对宫内膜疾病、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、监测卵泡及流产术后宫腔是否有残留物等情况，建议选择经阴道超声检查。
从解剖结构来讲，女性的内生殖器官都“藏在”盆腔里，通过充盈膀胱（憋尿）扫查盆腔获得的图像质量有一定的局限性。
而经阴道超声所使用的腔内探头可以直接放置到子宫附近，清晰显示器官的结构和各类疾病的图像，诊断和鉴别诊断的能力要高于经腹部超声检查。
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◎ 腹部超声检查：需要“憋尿”
在一些特殊情况下，如过大的盆腔占位性病变，或者没有性生活史的女性，常规会选择经腹部超声检查。
需要通过喝水充盈膀胱（即俗话说的憋尿），避免肠管气体的干扰，以膀胱作为透声窗来观察器官结构。
◎ 直肠超声检查：
在腹壁过厚、脏器位置不佳等情况下，通过与临床大夫的沟通，根据病情，需要酌情经直肠超声检查来明确脏器疾病。
早孕期的超声检查
早孕期间，孕囊体积较小，子宫整体变化幅度不大，为了获得清晰的图像，产科大夫会建议做经阴道超声检查。
很多孕妈妈都会有些疑问和顾虑，常见的问题就是：
孕妇经阴道超声安全吗？会不会造成感染？
会不会导致流产、出血？
会对胎儿有伤害吗？
其实这些担心是没有科学依据的，经阴道超声以及所使用的腔内超声探头在国内、外已经应用多年，技术成熟可靠，是经验丰富的产科及超声科大夫的推荐检查方式。
根据国内外文献统计，没有证据证明阴道超声检查会对早孕期的胎儿和孕妇本身造成伤害。
孕中晚期的超声检查
随着孕周增大，中晚孕时期子宫体积、胎儿身体结构都会逐渐增大，子宫底部超出盆腔，胎儿的重要脏器都越来越接近孕妈妈的腹壁，将探头放置于孕妈妈的肚皮上就能看到宝宝的情况。
这时候，就会选择经腹部超声检查的方式来观察宝宝生长发育的情况，如头围、腹围、心脏结构、脊柱及四肢情况等。
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但是在中晚孕期间，为了明确宫颈长度、排除是否有胎盘前置、血管前置等情况时，还是会采取经阴道超声检查的方式来了解病情。
这个时期选择经阴道超声检查依然不会对妈妈和宝宝造成伤害，无需过于担心。
超声科医生小贴士
经腹部超声和经阴道超声是相互补充而又不可分割的检查方式。
无论是妇科检查还是产科筛查，只要事先与临床医生、超声医生进行良好的沟通，针对目的来选择合理的检查方式，就都能够获取满意的检查图像，帮助医生更好地做出结论。
科
室
介
绍
北京和睦家医院超声科
北京和睦家医院超声科现有二十余名博士、硕士，正、副高级职称医生及专业医疗助理团队，拥有大型进口彩色超声诊断仪十余台，开展多学科超声检查及介入超声治疗，开展包含腹部、妇产科、浅表、血管、肌骨、心脏、超声造影及超声引导介入治疗等。
超声科严格遵循JCI认证国际标准及国际诊疗指南，严格执行国际标准消毒措施，使用专用Cavi Wipes/Tristel Duo ULT foam对体表及腔内探头进行清洁消毒清洁，避免交叉感染。
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