孩子腿疼千万别大意，不一定是生长痛！
江苏省一名7岁男孩抱怨自己腿疼，父母认为这只是孩子在“生长痛”，结果拖了两个月才去医院。最终，孩子被诊断为骨肉瘤，由于就医时间太迟，因此不得不接受截肢手术。
数据显示，在所有骨肉瘤患者中，最常见的年龄段为10~20岁，占所有患者的30%~40%。其次是20~30岁，占25%~30%。由此可以看出，骨肉瘤更偏爱青少年和年轻成人。尽管骨肉瘤的整体发病率较低（百万分之三），但由于我国人口众多，患病人数依然不少。
骨肉瘤并非绝症，并不是所有患者都需要截肢。在经过规范的综合治疗，80%~90%的患者能保住肢体，因此“早发现、早治疗”是非常重要的。在纪录片《人世间》中，两个主角安仔和王思蓉就因延误了治疗最终不幸离世。
孩子在生长发育过程中，常出现“腿疼” “膝盖疼”的情况，家长一定不能掉以轻心，否则可能会导致严重后果！
图片来自纪录片《人世间》
什么是骨肉瘤？
骨肉瘤，也被称为恶性骨肿瘤，是一种罕见且极具侵袭性的恶性肿瘤。它通常发生在青少年和年轻成人的长骨中，如腿骨、胫骨、股骨等，但也可能发生在其他骨骼部位。
骨肉瘤的症状
骨肉瘤的症状在早期通常不明显，可能只是轻微的局部疼痛或不适感。随着病情进展，症状会逐渐加重和明显化。以下是骨肉瘤常见的症状：
1.疼痛
是骨肉瘤最常见的症状之一，患者可能会出现长期的、进行性加重的骨痛，常常与运动或压迫有关。
2.肿胀和局部肿块
随着病情加重，患者可能会出现局部肿胀和硬块，触摸时可感觉到异常的突起或硬结。
3.运动障碍
由于肿瘤侵犯了骨骼结构，因此患者可能会出现关节僵硬、肢体活动受限等问题。
4.疲劳和虚弱
由于疼痛和其他不适感，患者可能会出现疲劳和虚弱等全身症状。
5.体重下降
患者可能会出现食欲不振、消瘦等全身营养不良的表现。
骨肉瘤和生长痛都可能引起局部骨痛，因此容易混淆，但是两者的发病机制和临床表现有所不同。
生长痛是一种常见的儿童和青少年时期的疼痛，通常在晚上或清晨出现，对身体活动没有影响，也不会导致肢体功能障碍等其他明显症状。相比之下，骨肉瘤的疼痛通常持续时间更长，疼痛区域也更加明显。骨肉瘤的疼痛可能会随着时间的推移而加剧，并伴随着肿块、肿胀、活动障碍等其他异常症状。
需要注意的是，生长痛和骨肉瘤的症状并不具有特异性，因此如果存在骨痛等异常症状，应及时就医进行检查，并接受专业医师的诊断和治疗建议。
骨肉瘤的诊断
骨肉瘤的诊断需要经过一系列的检查和测试，以确定病情的严重程度和选择合适的治疗方案。以下是骨肉瘤常见的诊断方法：
1.体格检查
医生会对患者进行全面的身体检查，包括触摸局部肿块、测量肢体长度和关节活动度等。
2.影像学检查
包括X线、CT、MRI等影像学检查，能够显示骨肉瘤的位置、大小和形态等特征。
3.活检
通过取出一小段组织样本进行病理学检查，确认肿瘤的类型和恶性程度。
4.血液检查
如白细胞计数、红细胞计数、C反应蛋白测定等可以了解患者身体的整体情况。
5.骨扫描
通过注射一种放射性物质，然后对全身进行扫描，来寻找骨肉瘤在其他部位是否存在转移等情况。
骨肉瘤的治疗
骨肉瘤的治疗需要综合考虑病情、患者年龄和身体健康状况等因素，并采用多种手段进行治疗。常见的治疗方法包括：
1.手术切除
手术切除是骨肉瘤治疗中最常用的方法之一，通过手术将肿瘤切除，防止癌细胞在周围扩散。
2.放射治疗
放射治疗可以直接照射在肿瘤部位，杀死癌细胞或减缓其生长速度，常常在手术之前或之后进行。
3.化学治疗
化疗是通过使用抗癌药物来杀死或控制癌细胞，通常在手术或放射治疗前后进行，也可能在其他时候单独使用。
4.靶向治疗
靶向治疗是一种新型的治疗方式，它能够抑制特定的癌细胞生长所需的蛋白质，以达到治疗目的。
5.康复治疗
康复治疗包括物理治疗、运动训练、营养支持等多种手段，旨在帮助患者恢复身体功能和改善生活质量。
骨肉瘤的预防
骨肉瘤的病因尚不明确，因此目前还没有特别有效的预防方法。但是，以下措施可有助于降低患病风险：
1.保持健康的生活方式
保持良好的饮食习惯和适量运动，避免长期暴露在放射线或化学物质中。
2.加强体育锻炼
适量的有氧运动可以增加骨密度，提高骨骼健康程度。
3.增强自我保护意识
注意减少外伤，尤其是患有先天性骨病、关节炎、骨质疏松等的人群更应该重视。
4.定期进行身体检查
定期接受身体检查，及早发现病变症状，及时接受治疗。
总之，骨肉瘤是一种罕见但危害巨大的恶性肿瘤，家长们应该高度重视这种疾病。如果出现骨骼疼痛等异常症状，不能掉以轻心，应尽快进行检查，以便在第一时间发现病情、早期治疗，从而提高生存率。
人生无常，不求无病无灾，但求疾病能温柔一点，愿孩子们都健康一点，灾难小一点……
参考文献：
[1]王存硕,王帅,薛海滨,等.骨肉瘤治疗研究进展[J].标记免疫分析与临床,2022,29(10):1789-1793.
[2]吴蔚,景豆豆,曹理等.骨肉瘤免疫治疗的现状和前景[J].肿瘤防治研究,2022,49(7):721-726.
作者简介
文章作者：杨小蕾
作者单位： 上海长征医院
本文最终解释权归作者所有
封面图由璧山区人民医院胡悦建提供，图文无关返回搜狐，查看更多
责任编辑：