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是否必须安起搏器?

  本报记者 李晓宏
  
  陕西省西安市钟楼小区李女士:我妈妈今年66岁,不久前晨练时突然晕倒,心跳停止,彩超报告显示全心增大,二、三尖瓣少量返流,重度房室传导阻滞,医生说无药可医,只有安装心脏起搏器,请问我妈的病是不是风湿性心脏病,是否非安起搏器不可?

答:解放军306医院心胸外科主任医师楮衍林认为,根据您提供的材料,提出以下意见供参考:

1.希望您能提供再详细一些的资料,方能做出较准确的诊断,如心脏彩超,应提示左、右心房室的大小;重度房室传导阻滞后说明心电图显示情况(是1、2、3度?)

2.风湿性心脏瓣膜病均有较长病史且引起全心增大,多为中度以上瓣膜病变,患者彩超提示仅二、三尖瓣少量返流,不支持风湿性心脏病诊断,建议进一步到医院检查(彩超),了解心脏瓣膜病变情况。

3.重度房室传导阻滞是否需要安装起搏器,尚需进一步了解传导阻滞的性质和程度,如心室率低于50次/分,使用药物心室率增加不满意,且出现晕厥等心脏排血降低情况,应考虑安装心脏起搏器。

《健康时报》 (2002年10月31日第二十二版)
2002-11-01 13:26:17
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